普外科举办第三届苏州 · 枫桥营养论坛

10月29日，我院普外科主办的苏州市继续教育项目“第三届苏州·枫桥营养论坛”以线上直播的形式正式举行。本次学术活动的主题是“建设无饿医院新理念”。会议由普外科主任柴琛教授主持，中国医科院肿瘤医院综合科丛明华教授、上海交通大学医学院附属新华医院普外科王健东教授、苏州大学附属第二医院胃肠外科吴永友教授以及我院重症医学科闫丽梅主任、神经外科高山主任及普外科俞晓峰主任等专家进行了授课。

临床营养涉及到各个学科，营养不良在医院中普遍存在，为获得良好治疗效果、减少术后并发症，建设无饿医院意义重大。苏州市医学会普外科分会主任委员、苏州大学附属一院普外科秦磊教授在致辞表示：随着当前医学研究的发展，营养理念已不再是传统的三餐饮食，而是综合治疗中重要的组成部分，此次会议将对临床营养的焦点问题进行讨论，必将提高苏州市的临床营养水平。

丛明华教授是中华医学会肠外肠内营养学分会青委会副主委，多年来对于肿瘤营养方面有深入的研究，发表了多篇高质量论文。丛教授授课的题目的是“肿瘤患者全程营养康复管理实践与研究”，以全程管理为目标，保障肿瘤患者治疗过程中的生命健康。肌肉减少可增加患者对化疗及靶向药物治疗的副反应，降低免疫治疗的疗效。肿瘤营养治疗中的诊断、监测、治疗随访应由NST团队进行综合评估。上海新华医院王健东教授在会上分享了有关肝切除术围手术期加速康复中的营养支持新理念。营养支持贯穿于整个肝脏围手术期加速康复过程，不仅可以提供营养底物利于组织恢复，还能维护肝细胞再生与功能，并改善免疫失衡、降低并发症。苏州大学附属二院胃肠外科的吴永友教授讲解了近端胃切除的右开襟单肌瓣成形术的效果。此术式能最大程度地保留胃功能，并减少术后反流，避免了全胃切除术后营养功能紊乱的系列问题。国际上的双瓣成形手术复杂，手术时间长，吴教授开创性地改良为右开襟肌瓣，降低了手术难度，缩短了手术时间，为术后早期营养支持提供了解剖学上的保障。

我院重症医学科闫丽梅主任、神经外科高山主任、普外科俞晓峰主任分别讲述了危重病人的营养支持、神经外科患者营养指南、临床营养的重要性和规范使用，使大家增长了知识，开拓了视野。

最后，柴琛教授进行了总结。无饿医院理念是2018年提出的，其核心是在治疗原发病的同时重视患者营养状态的评估与干预。统计显示20%-60%的患者存在社区获得性营养不良，30%-80%的患者在入院后发生不同程度的营养丢失，而肿瘤患者伴有营养不良的状况更为常见，营养不良是肿瘤预后的独立因素。营养不良不仅仅是一个医疗问题，更是一个社会问题，建设无饿医院意义重大。此次会议对于营养不良的定义、诊断、营养阶梯治疗，营养MDT及营养规范化诊疗流程等方面进行了讨论，为推动我院的临床营养工作具有积极意义。

普外科：马宇桥