险!患者手指被切断 快!医生2小时成功再植

2022-10-21

手指是人类与外界接触最多,最精巧的器官,手指参与着人类绝大部分的劳作,随着现代化社会机械工具等的使用,因此也最容易受到损伤。

近日,我院收治了一位手指离断伤患者,经手足显微外科主任朱云团队精心手术治疗后,患者断指再植成功,现已出院。

患者小王是工厂的一名工人,在上班时不慎被机器切到了右拇指,导致整个手指离断伤,眼看着自己的拇指被切断,小王慌了神,同事看到后,立即将手指包好,拨打120送到我院。当时正值下午五点多,小王被送到手外科病房后,由夏港俊医生看过手指的情况,不容乐观——小王的右拇指完全离断伤,平面在拇指甲根部以远,动静脉周径非常细小,再植的难度大。夏医生向科主任朱云汇报了患者情况,朱主任去查看病人的病情后,考虑到患者年纪才27岁,拇指对于手的功能不可或缺,占手指功能的50%,没了拇指的参与,生活质量将大打折扣。朱云主任立即安排急诊手术,全力抢救患者的断指。

再植手术最大的难点在于是否能成功的找到可供吻合的动静脉,近端肢体可以根据血管断端渗血寻找,而离断的肢体创面苍白,血管周围无渗血,与周围组织非常相似,想要找到可供吻合的血管,非常困难,需要扎实的解剖知识和丰富的临床经验。在麻醉及手术护理团队的通力协作下,朱云主任与夏港俊医生凭借着精湛的技术,极大的耐心,和睿智的判断,通过显微镜进行最精细的手术,慎之又慎地进行每一步操作。进行了两个多小时紧张的手术后,朱云主任团队为患者进行了骨折复位内固定,肌腱缝合,特别是成功地吻合了外径仅仅0.4mm的动静脉,松开止血带后,观察到患者右拇指指端红润,毛细血管反应正常,手术顺利结束。送至病房后,朱主任特别交待护士严密观察患者血运情况,及时给予保暖,抗炎,抗凝,抗痉挛措施。

经过一段时间的治疗,小王的手指度过了危险期,指端红润,血运情况良好,成功复活!小王听到医生告诉他手指成活,可以正常活动后,深深地松了一口气,露出了满意的笑容。

朱云主任提醒,在生产生活中,注意保护自己,注意自身安全。如果不幸遇到手指离断,伤口处可用纱布或者布进行压迫止血,离断的肢体可用干净的纱布或者布包好,放进干净的密封袋中封好,再放进装有冰块的带子或者瓶子中,赶紧就医。

8B:张文佩