盆腔积液要不要紧？

最近，程女士来我院体检，妇科超声检查报告中看到“盆腔积液”四个字，非常恐慌，开始担心“自己的身体是不是有炎症？”“是不是得了什么重病？”“会不会影响怀孕？”……于是，她立即来到妇科专家周素芳主任的门诊就诊，要求开药治疗。

周主任耐心解释说，超声提示里的盆腔积液并不是疾病，而只是一种表现，是影像学上对盆腔内存在的液体的一种描述。盆腔积液有生理性和病理性之分。

平时所说的生理性积液，比如健康的女性在月经期或排卵期，经血逆流，或排卵期卵泡破裂，卵泡液流出形成。医生会结合患者病史、月经期、排卵期以及伴随症状，排除病理性盆腔积液可能，所以这种情况不用担心。

而病理性的盆腔积液，一般多见于下面几种情况：一，当有盆腔炎症时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，此时患者会伴随发热等感染症状，化验检查，白细胞都可有所升高；二，患腹腔肿瘤时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”检查，往往有原发肿瘤的临床表现；三，宫外孕时，病灶局部组织破裂出血，超声检查有“盆腔积液”，患者往往有停经史，并可能伴有激烈的腹膜刺激痛及恶心与呕吐等，如出血量大，可伴有头晕等休克症状。

周主任说，生理性盆腔积液不需要特殊治疗，少量的盆腔积液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者肿瘤性的积液，积液量都会在100毫升以上，需要根据病因采取针对性的治疗。

妇科：赵爱琴

审核：周素芳