苏州高新区人民医院
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感冒后耳朵竟然“失灵了”

2021-03-31 admin

2天前5岁聪聪感冒了,就在家自己在家吃了点感冒药,就好多了。没想到今天起床后就喊耳朵痛,并且一边耳朵听声音也不清楚,可把他妈妈吓坏了,急忙带到耳鼻咽喉头颈外科门诊来看医生通过仔细询问和一系列检查,原来是得了中耳炎。

为什么感冒会得中耳炎呢?在鼻腔的后面有一根管子和耳朵是相通的,这根管子叫咽鼓管。正常情况下咽鼓管是闭合的,可以防止咽部液体进入耳朵(鼓室),当张口、吞咽、呵欠、唱歌时咽鼓管口会开放,来调节耳内、外的压力。简单点来说就是耳、鼻、口是相通的

感冒时鼻腔粘膜充血肿胀、鼻咽部腺样体肥大会阻塞咽鼓管口,同时也会隐藏致病菌在管口,导致中耳炎易发。感冒后,细菌和毒素可以通过开放的咽鼓管口进入耳朵(鼓室),从而引发中耳炎。而儿童的咽鼓管接近水平,而且短又宽,咽部感染更容易进入鼓室,就更容易引起中耳炎了。

中耳炎有些什么表现呢?首先,耳朵痛。急性中耳炎耳痛比较明显,有的幼儿不会讲话,可能会哭闹不安,揉耳朵,较大儿童会讲耳痛。常在感冒后发生,也有是在乘飞机或高铁后,或者用力擤鼻涕后发生。如果是慢性的可能耳痛不明显其次,听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量另外,耳内闷胀感或闭塞感。还有的会耳鸣,一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

如果发现这些情况就要及时到医院就诊,通过耳内镜及声导抗检查就可以明确诊断。一旦确诊就要及时治疗,一般通过药物治疗大部分患者都可以治愈,如果有中耳积液,就有可能通过穿刺或置管等手术治疗。

中耳炎如果不及时彻底治疗, 对听力有较大影响,特别是小孩中耳炎治疗不当,除了听力受影响外, 对语言的发育也有影响。因此,家长发现自己的孩子存在可疑情况时,最好立即带孩子去医院进行治疗。

如何预防中耳炎

1.感冒后要及时治疗,以免感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,引起中耳炎。

2.避免用力擤鼻涕,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。

3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。

4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

5.乘飞机下降,或高铁时可以咀嚼口香糖,保持咽鼓管通畅。

耳鼻咽喉头颈外科:周铭煜

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