鼻腔冲洗：治疗鼻病的妙招

“阿嚏”“阿嚏”“阿嚏”，上周三，我院耳鼻咽喉科诊室中，6岁的子涵打了一连串的喷嚏声，他的妈妈一边给子涵擤鼻涕，一边犯愁地跟门诊专家王鑫教授说：“王主任，我儿子鼻炎又犯了，这两天鼻子堵得都睡不好，您快给看看吧！”。

王主任仔细地查看并问诊，发现小朋友问题有点多啊！不仅有过敏性鼻炎，到了春秋季就会发作，还因为反复感冒，得了慢性鼻窦炎，一受凉鼻涕就多得堵塞住了鼻腔。“我给小朋友开了一些治疗鼻炎的药，另外还配了一瓶鼻腔清洗器，这可是治疗鼻炎的小妙招哦，您按照我的方法坚持给小朋友鼻腔冲洗，一定会有效果的！”王主任温柔地说道。

那么，什么是鼻腔冲洗吗？它适合哪些人群？它到底有什么用处呢？

鼻腔冲洗是通过药液与鼻腔黏膜接触，达到清洁鼻腔与药物治疗的目的，是目前治疗鼻病的主要辅助手段，且副作用小，成本低廉，操作简单，患者易耐受。

当出现以下情况时，可以用盐水冲洗鼻腔：一，因感冒或过敏而发生的鼻塞、喷嚏或流鼻涕。研究发现，在合并过敏性鼻炎的儿童中，鼻腔冲洗可以显著改善鼻涕、鼻充血、喉痒、睡眠质量和鼻通气量；二，鼻腔干燥、鼻出血可以滋润鼻腔黏膜，促进黏膜修复；三，急性鼻-鼻窦炎 研究表明除抗炎治疗外，使用生理盐水进行鼻腔冲洗，较单纯药物治疗症状明显减轻；四，鼻后滴漏也就是鼻部的黏液沿鼻咽后部滴下，进入口咽部，会引起咽部不适、恶心、咳嗽；五，妊娠期不适合使用药物的患者也可选择鼻腔冲洗；六，慢性鼻-鼻窦炎及内镜术后 可以改善症状，加速鼻腔纤毛清除率，清除干痂及分泌物，促进术腔恢复；七，鼻咽癌放疗后可以减少肿瘤表明分泌物、坏死物，保持鼻腔鼻窦引流，减少治疗后鼻窦炎的发生；

如何选择鼻腔冲洗器？

常见的是生理盐水鼻腔喷雾器，还有一种是自带冲洗盐的鼻腔冲洗器。大家选择正规厂家的产品即可。王鑫主任提醒：有不少患者会自行在家使用食用盐兑水冲洗鼻腔，这是非常错误的！食用盐含有碘或者其他化学物质，对鼻腔黏膜有刺激作用，请不要使用。另外，鼻腔大面积创伤者；严重氯化钠代谢障碍和过敏者，亦不可使用冲洗器。

“虽然鼻腔冲洗是一种安全、有效。简便的鼻病治疗方法，可是毕竟它只是辅助治疗。它的使用与否及如何使用还是需要在专科医师的指导下进行。王主任提示说。

耳鼻咽喉头颈外科张甜甜

审核：王鑫

【附】鼻腔冲洗的使用方法

以鼻腔清洗器（又称生理盐水鼻喷雾剂）为例，病人坐位或立位，头和上身前倾，与地面呈30°角，鼻腔冲洗器的喷头塞入鼻孔稍微偏外上，张口让冲洗液自口和另一鼻孔自然流出，勿做吞咽动作。两侧鼻腔交替进行，冲洗应从鼻腔堵塞较重的一侧开始，以免引起鼻咽部液压增高，导致中耳炎。冲洗时勿用鼻吸气、讲话，以免引起误吸、呛咳或中耳感染。冲洗过程中出现咳嗽、呕吐、喷嚏等不适现象，应立即停止，稍待片刻后再冲洗。冲洗完毕，头向前倾，让鼻腔内残液排出，然后一侧一侧分别轻轻擤鼻，以助排净。勿用力擤鼻涕及挖鼻，以防鼻腔出血。