少女周期性腹痛，竟是处女膜闭锁！

12岁的小姑娘因每月下腹痛就诊，医生检查发现其患有先天性处女膜闭锁。我院妇产科主任周素芳提醒家长说，处女膜闭锁一旦确诊，须及早进行手术，以免影响女性以后的怀孕和生育。如果青春期女孩出现周期性腹痛症状且有无月经来潮，应及早到正规医院进行相应检查。

近日，一位妈妈带着12岁的女儿来到我院妇产科周素芳主任的专家门诊，焦虑地问道：“我女儿这一年来每个月都要下腹痛几天，疼个3-4天自己就好了，而且一次比一次疼得厉害，这次不得不来医院了，这是怎么回事？”经询问，原来从11岁开始，小姑娘就出现了腹痛，每个月都有，而且越来越厉害，今年开始，腹痛时还伴有肛门坠胀感。周主任检查发现，小姑娘的阴道口闭锁，略向外膨出，并且呈现紫蓝色，肛查在直肠前壁触及到大小约3×6cm的肿块，B超检查显示，其阴道内可见宽约4cm的液性暗区，初步诊断为处女膜闭锁，需要急诊手术治疗。术后，女孩恢复良好，目前已顺利出院。

周素芳主任介绍，处女膜是位于阴道外口和会阴的交界处的膜性组织，正常处女膜分为有孔型、半月型、筛状、隔状、微孔型。如完全无孔隙，则为处女膜闭锁，是女性生殖器官发育异常中较常见的类型，发病率约1/1000～1/2000。

处女膜闭锁的典型症状为青春期后无月经初潮，逐渐加重的周期性下腹痛，下腹部包块，并且逐月增大，严重时伴有便秘、尿频或尿潴留，便秘、肛门坠胀等症状。检查时可看到处女膜突出而膨胀，膜后呈紫蓝色（月经血潴留），下腹部可摸到紧张度大，又有压痛的包块。肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。

处女膜闭锁患者小时候并无症状，到了青春期发育月经来潮时，由于经血无法顺利排出，积聚在阴道或子宫内，会出现周期性逐渐加剧的下腹胀痛、腰痛等情况。若不及时治疗，积血可能压迫直肠或尿道，引发尿潴留、排便困难等问题，进一步经血经输卵管逆流至盆腔，可导致盆腔内脏器粘连，将来影响女性生育。

周素芳主任提醒，家长朋友们要多加留心进入青春期的孩子，如果青春期女孩出现逐渐加重的周期性腹痛，可能伴有便秘、尿频或尿潴留，且又无月经来潮，需警惕处女膜闭锁。处女膜闭锁一旦确诊，须及早手术治疗，以免影响女性日后的怀孕和生育。

妇产科：赵爱琴

审核：周素芳