未留明显疤痕畸形！我院救治特重度烧伤患者

近日，一位特重度烧伤的危重病人屈先生，在我院成功救治，深度烧伤未遗留明显疤痕畸形。屈先生对我院高超的医术和精心的护理深有感触，他说：“高新区人民医院是真正为老百姓服务的医院！”

屈先生在工作中被可燃气体爆炸的火焰烧伤，当时脑中一片空白，随后感到全身多处的烧伤创面剧痛难忍！发现四肢、背部、臀部及颜面部大面积烧伤，起泡脱皮，急被120送至我院急诊科就诊。烧伤整形科宋成主任检查发现，屈某深二度及三度烧伤面积达到了55%，而且合并爆破伤、呼吸道及全面部损伤，属于特重度烧伤。病情危急！

时间是生命，医院高度重视，快速反应，立刻启动应急预案。急诊科马上给予双路快速补液、吸氧、心电监护、抗休克治疗。同时开通绿色通道直接转入烧伤科病房，第一时间全力挽救患者生命。医务科迅速组织临床相关专业和设备科成立“8.29救治专家组”，召集相关专家进行会诊。特重度烧伤的救治是一个非常艰巨的救治过程，患者需要闯过“休克期”、“感染期”、“创面修复期”三座大山，任何一个环节都有可能出现生命危险。“救治专家组”针对患者病情制定了一套专业严谨、先进合理的抢救治疗计划。在完成必要检查后，宋成主任带领治疗团队立即进行了初次的清创手术，去除创面污物及部分坏死组织，并对创面进行了有效保护，手术后转入ICU病房进行救治。在重症监护室主任闫丽梅的带领下，全体医护人员立即投入后续的抢救工作，心电监护、辅助呼吸、补液复苏、单间隔离、悬浮床治疗等工作有条不紊地进行，使其平稳度过了休克期。

为防止创面发生感染，专家组实施了专业的治疗方案。烧伤早期由于患者创面渗液较多，每天由科主任宋成及冯杰副主任医师带领数名医护人员，反复多次为患者全身大面积彻底清创换药，及时为患者翻身。但患者大面积深度烧伤创面，仍需多次有效手术方能愈合，创面及其他脏器的合并感染的风险非常大。针对患者的伤情，及时准确地调整治疗方案，有效纠正了低血压、低蛋白血症、多重耐药、大量胸腔积液及活动性消化道出血等凶险的并发症。随后为患者进行了两次大规模彻底清创切痂、生物敷料覆盖，有效预防了创面加深加重和坏死组织吸收导致的全身感染及败血症的发生。经后期及时彻底清创及上皮诱导生长，创面愈合良好。烧伤创面的增生性瘢痕会长期困扰患者，痛苦不堪。在创面愈合始初根据患者面部轮廓进行扫描，精准打印出3D硅胶面罩。根据患者身形精确测量，制作硅胶弹力加压衣，有效预防了疤痕增生，未出现明显功能障碍及瘢痕畸形。

我院烧伤整形科在救治大面积烧伤病例方面经验丰富，此类病人的理想恢复，标志着我院在特重度烧伤救治及瘢痕治疗预防方面具有较强的技术实力和先进的治疗理念。近年来，我院烧伤整形科积极开展新技术、新业务，积累了丰富的临床经验，为高新区的突发性烧伤事件救治提供了可靠的技术保证。

烧伤整形科：冯杰

审核：宋成