喉咙痛真的是鸭骨头惹的祸吗？

最近，我院消化内镜中心接诊了一位70多岁的阿姨，体型消瘦，儿子说两天前在家吃饭，老人家当天吃了鸭肉，当时可能有鸭骨头吞进去，这两天一直有咽喉部的疼痛，而且一直感觉有东西在嗓子里，吞咽东西时感觉费力。到耳鼻喉科就诊，当时查看喉镜并没有发现咽喉部有东西，于是耳鼻喉科医生建议进行胃镜检查。当时胃镜一进去，就发现距门齿20cm食管处，有一片范围约1.5cm*2.0cm的局限性增厚僵硬粘膜，表面有糜烂病灶。医生认为，其镜下表现不像骨头划伤，当即取了活检，后来病理切片报告明确诊断为食管癌。

我院消化科主任庄剑波教授介绍说，我国食管癌高发，也是食管癌病死率最高的国家之一，目前有研究表明亚硝胺和黄曲霉菌、黑曲霉菌等真菌毒素与食管癌发病关系密切，同时维生素A、维生素E、维生素C等缺乏，可加强亚硝酸盐类物质的致癌作用，所以说，平时的饮食还是尽量少食用酸菜、腌菜等含亚硝胺高的食物，多吃一些新鲜蔬菜和水果至关重要，总之，病从口入，管住嘴，就已经战胜疾病的一半了。

食管癌早期是没有特殊的症状，有的表现为胸骨后不舒服、烧灼样感觉或胸骨后的疼痛，有的还表现为上腹部的不舒服；如果食管癌进展到后期，有一大部分人就会感觉到吞咽困难，尤其是吞咽困难逐渐加重，还有的表现为频繁吐黏液的反流症状，如果肿瘤累及到神经或者气管，还可引起声音嘶哑、呃逆、干咳等症状。

因为早期食管癌缺乏明显的症状，所以在发现时往往已经进展，延误了最佳治疗时机。所以，庄教授特别提醒：改变不良饮食习惯，不吃霉变食物，少吃酸菜、腌菜，及早做胃镜检查。

消化科：郭艳敏