不能等的“脑卒中”！专家建议：尽早识别与救治！

10月29日是第17个“世界卒中日”，今年世界卒中日的主题为“识别卒中早一秒，挽救大脑恢复好”。那么，什么是脑卒中？它的危害有哪些？普通人如何早期识别？怀疑脑卒中应该做什么呢？

我院神经内科主任马临庆博士介绍，脑卒中俗称“中风”，是急性脑血管疾病的总称。是由于脑血管的突然破裂或闭塞导致脑组织损伤的一组疾病。分缺血性脑卒中和出血性脑卒中。该病具有高发病率，高复发率，高致残率和高死亡率的特点，一旦患病不能及时救治，往往导致患者严重残疾甚至死亡。

那么，应如何识别“中风”？“中风120”是一种适用于居民迅速识别脑卒中和即刻行动的策略。其中，“1”是看到一张不对称的脸，“2”是查看患者两只手臂有单侧无力，“0”是聆（零）听讲话是否清晰。如果通过这三步观察怀疑脑卒中，应立即拨打急救电话120。

如果发生脑卒中该怎么办？时间就是大脑，时间就是生命！及时发现脑卒中非常关键，越早发现，越早得到有效的治疗，效果也就越好。一旦发病，应立即送至有救治能力的医院，规范化治疗，可提高恢复的机会。

马主任还介绍了这么一个例子：近日，我院卒中中心接诊了一位脑卒中患者，经过及时并有效治疗，患者得到了满意的治疗效果。患者是一位77岁的老人，她在车库门口晒太阳时，突然旁边的邻居发现老人从躺椅慢慢滑落下来，邻居第一时间迅速拨打120，并联系其子女。很快，老人由120车送至我院急诊抢救室，入院后急诊医师发现患者不能讲话，右侧肢体完全瘫痪，意识模糊，眼球向左侧凝视，完善心电图检查提示心房颤动，考虑脑卒中，立即启动绿色通道，请神经内科急会诊，完善头颅CT未见颅内出血。由于该患者到院时间距离发病只有30分钟，患者有静脉溶栓适应症，排除静脉溶栓禁忌症后，立即与家属沟通病情，家属同意并签字，给予静脉溶栓。治疗开始不久患病的右下肢开始慢慢抬起，但患者仍不能讲话。行CTA、CTP评估颅内血管及脑灌注，未见大血管闭塞，考虑静脉溶栓后血管再通，不需要动脉取栓。溶栓治疗结束后，患者神经功能缺损逐渐改善，经过后期规范化的治疗，患者目前右侧肢体运动功能基本恢复正常，仍有言语不清，家属对疗效非常满意。

马主任强调，脑卒中因“高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率”严重危及患者的生命健康和生活质量，尽早识别、尽早到具有救治能力的医院诊治，对改善患者预后具有非常重要的意义，因为“时间就是大脑”。

神经内科：崔俊一