宝宝头围过大，警惕小儿脑积水

相信看过《大头儿子小头爸爸》这部动画片的爸爸妈妈，大都希望自己有个像大头儿子一样虎头虎脑又聪明伶俐的宝宝吧！身边不少老人也说，头大的孩子聪明。但是，头围过大，不仅不聪明，还有可能是脑积水。

啥是脑积水呢？我院超声科主任吴晓明说，首先要了解“脑脊液”。它是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体，处于不断产生、循环和回流的平衡状态。如果这个平衡状态被打破致使过多的脑脊液存留于脑室系统就会产生脑积水。

脑积水会影响儿童智力发育，表现为轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重者可呈痴呆状，随着时间的延长，脑积水的程度会逐渐加重，严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层，导致患儿夭折。

吴主任说，不少家长会把“大头娃娃”与佝偻病联系起来，但很少想到跟脑积水有关。在补钙治疗无效或出现严重症状时，才到医院检查，从而错过最佳治疗时期，给家庭带来沉重的负担和打击。怎么早期发现脑积水呢？优先选择什么检查工具呢？

吴主任建议，家长如果发现宝宝头围大于同龄儿，且伴有前囟门膨出、易激惹，恶心、呕吐等症状，请及时就医。优先选择头颅超声检查，判断是否有脑积水。头颅超声检查一般经前囟门检查，简单易行，无辐射，无需给与患儿镇静剂，通过测量侧脑室的体部宽度判断有无脑积水。如果头颅超声检查确诊存在脑积水，则需要核磁共振检查，判断梗阻部位及病因，给与患儿专业的治疗。我院超声科常规开展新生儿、婴幼儿头颅超声、肺部超声及心脏检查，为宝宝健康保驾护航！

超声科：闫琼