微创新突破｜苏州高新区人民医院成功开展腔镜下乳腺肿瘤切除术

近日，苏州高新区人民医院甲乳外科顺利完成了一例腔镜下乳腺肿瘤的切除术，该技术的成功实施为最大程度保留乳房外观、减少术后疤痕提供了有力的技术支撑，其也成为苏州高新区人民医院的首例腔乳手术。

今年23岁的小戚，尚未结婚，平时忙于工作忽略了乳腺的自我体检。就诊前一周洗澡时无意中触摸到右侧乳房里面有一“较大”的肿块，遂来到苏州高新区人民医院就诊。彩超提示肿块直径约5cm，医生建议其行手术治疗。考虑其年轻、未婚，小戚母亲要求尽最大可能采取美容的方法解决。甲乳外科刘钢主任手术团队充分考虑，若采取传统的微创旋切技术来切除，由于肿块巨大不能保证切除的彻底性，且可能会增加对乳腺组织的副损伤，遂决定施行腔镜手术（也称为微创手术），达成了肿瘤根治与美学兼顾的良好效果。目前，患者顺利康复出院，对治疗效果非常满意。

提起腔镜手术，大家首先想到的是胸腔镜、腹腔镜手术。随着当代外科技术的发展，乳腺疾病同样可以采用腔镜施行微创手术，目前已经成为乳腺外科重要的手术方式。

什么是乳腔镜手术？乳腔镜手术是利用腔镜的优势从远离病灶部位的切口和入路进行手术(如腋窝切口或乳房下皱褶等)。术中取2-3个1厘米的小切口，或者一个2.5厘米的单切口，置入微小的高清镜头和腔镜专用的精细手术操作器械，手术者通过体外放大的显示屏进行手术，从而达到切口不仅小而且隐蔽，手术出血少，术后恢复快的目的，保证良好的乳房外观美容效果，是运用现代理论和技术解决自身问题的成功实践。

乳腔镜手术适用于哪些情况？乳腺良性肿瘤切除术、乳腺癌根治腋窝淋巴结清扫、早期乳腺癌保留乳房切除术、乳腺切除术后假体植入、乳腺癌经术前辅助化疗降期后的保乳手术、男性乳房发育症等。

哪些患者不能采用乳腔镜手术？1.严重的心、肝、肺、肾等主要脏器功能不全，全身情况差不能耐受全麻。2.难以纠正的严重凝血功能障碍。

乳腔镜手术有哪些优点？1.切口微小且隐蔽；2.切除组织更彻底；3.淋巴清扫更清晰；4.术后并发症可能性小；5.乳房整形效果好。

刘钢主任介绍，乳房肿块的腔镜治疗融合了多项先进技术，旨在实现疾病的精准治疗与乳房美观的双重目标。随着技术的不断进步，腔镜手术将在乳房肿块的治疗中扮演更加重要的角色。