牙齿变“长”？小心牙龈萎缩！

日前，一名带着口罩的患者来到苏州高新区人民医院口腔科的牙周病专病门诊。摘下口罩后满怀忐忑地问：“医生，您看我的牙龈还能恢复吗？”面对她的忧虑，牙周病科的钟唯医生对其进行了细致的查体，发现了该患者右边上排一颗牙齿牙龈的严重退缩问题，牙根大面积暴露，不仅影响美观，更给她的日常生活带来了诸多不便。在钟医生的建议下，该患者接受了牙周膜龈手术这一针对性的治疗方案。手术成功后，患者原本退缩的牙龈得到了显著改善，基本恢复了美观，让她重新找回了自信的笑容。

牙龈萎缩，即牙根部位的牙龈逐渐退缩，暴露出隐藏的牙根部分。不仅影响美观，更重要的是，牙根失去了牙龈的保护作用，使敏感的牙根直接暴露于外界刺激之下，如冷热酸甜、辛辣食物等，都可能引发牙齿内部的剧烈反应，造成酸痛不适。

那么牙龈萎缩是怎么发生的呢？钟医生指出，牙龈萎缩的原因多种多样，包括生理性萎缩、牙周炎、暴力刷牙、不良修复体以及牙列不齐等。生理性的牙龈萎缩，多见于老年人。这是由于牙龈几十年长期受到外界的慢性刺激导致，敏感症状最轻。而牙周炎是最常见的病理性因素，牙龈萎缩是牙周炎发展到中后期的一种症状表现。牙周炎的根本致病因素是牙菌斑及牙结石，常年累月刷不干净牙齿，就会让食物残渣不断地堆积在牙齿周围，直接一层层的压在牙龈上。牙菌斑及牙结石中的细菌释持续释放毒素刺激牙龈，导致牙龈出现出血、红肿等炎症反应，最终造成牙龈和牙的紧密依附关系丧失，牙龈退缩了。

而暴力刷牙是指长期的刷毛对牙龈的物理机械刺激，导致牙龈退缩；不良修复体就是做的不好的假牙，长期的不良刺激，造成牙龈炎症反应，最终牙龈退缩；牙齿不整齐，“前凸后翘”的牙齿下面的牙槽骨（“牙床地基”）也会厚薄不一。薄的牙槽骨在承受不当咬合力的时候，就是会比厚的牙槽骨更容易压迫性的吸收。牙龈肉是依附牙槽骨的，骨头吸收了，牙龈肉就会出现退缩。

面对牙龈萎缩的困扰，钟医生强调预防与治疗并重的原则。对于轻度的牙龈萎缩，每年定期进行全口牙的洁治治疗和学习正确有效的刷牙方法是关键。而对于中重度的牙龈萎缩，则需到正规医院口腔科进行系统全面的评估，针对牙龈退缩的多病因做一个详细完善的治疗计划。当其他长期治疗计划暂时无法接受时，可以选择牙周膜龈手术治疗。这是一个可以选择的、针对局部的、短期能看到改善效果的重要治疗方法，帮助患者缓解症状，提升生活质量。（钟唯）

牙周病专病门诊时间：每周二上午

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