预防脑梗死，知病因晓预防

脑梗死，又称缺血性脑卒中，是一种常见且危害严重的脑血管疾病。它是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧导致局部脑组织坏死或软化，就像农田得不到灌溉而荒芜一样，脑组织因缺血而受损，进而引发一系列神经功能缺损症状。轻者可能出现肢体麻木、无力、言语不清等症状，重者则可能导致偏瘫、失语、昏迷，甚至危及生命。据统计，我国每年新发脑梗死病例约 200 万，且呈逐年上升趋势，给患者家庭和社会带来了沉重的负担。

李大爷，今年65 岁，平时身体还算硬朗，就是有多年的高血压病史，一直靠药物控制。一天早晨起床时，他突然感觉右侧肢体无力，拿东西都拿不稳，说话也含糊不清。家人急忙将他送到医院，经检查，被确诊为脑梗死。幸运的是，由于送医及时，经过一段时间的治疗和康复锻炼，李大爷的症状得到了一定程度的改善，但仍留下了轻微的肢体活动不便。

神经内科主任马临庆主任介绍。从李大爷的病例中，我们可以分析出脑梗死发病的一些关键因素：

一、高血压：长期高血压会使血管壁承受较大压力，导致血管壁损伤、硬化，容易形成血栓，进而堵塞脑血管引发脑梗死。就像老化的水管，压力过大时更容易破裂或堵塞。

二、年龄：随着年龄增长，血管壁逐渐老化、弹性降低，也会增加脑梗死的发病风险。

三、清晨血压波动：李大爷是在早晨发病，人体在清晨时血压通常会有一个高峰，血压波动较大，容易诱发脑血管意外。

了解这些发病因素后，我们就可以有针对性地采取预防措施：

一、控制基础疾病：对于高血压患者，一定要严格按照医嘱规律服用降压药物，如硝苯地平、缬沙坦等，将血压控制在合理范围内（一般建议血压控制在 140/90mmHg 以下）。同时，定期监测血压，了解血压变化情况。此外，糖尿病、高血脂等也是脑梗死的危险因素，如有这些疾病，也需积极治疗。

二、健康生活方式：

1、合理饮食：减少钠盐摄入，每天不超过 6 克，避免食用过多腌制食品；控制脂肪摄入，少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪食物，适量增加不饱和脂肪酸的摄入，如多吃鱼类、坚果等；增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜等）、水果（如苹果、香蕉等）及全谷类食物，有助于降低血脂、稳定血压。

2、适量运动：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行一些力量训练，如举哑铃、做俯卧撑等。运动可以增强心肺功能，促进血液循环，降低血管硬化风险。例如，每天快走 30 分钟，速度一般保持在每分钟 100 - 120 步左右。

3、戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，加速血管硬化，增加血栓形成风险，应坚决戒烟；过量饮酒会使血压升高，影响血脂代谢，建议尽量不饮酒。

4、规律作息：保持充足睡眠，每晚 7 - 8 小时，避免熬夜。长期熬夜会导致内分泌失调，影响血压、血脂等指标稳定。

5、定期体检：定期进行全面体检，包括血压、血糖、血脂、心电图、颈动脉超声等检查项目。颈动脉超声可以检测颈动脉是否有斑块形成及血管狭窄程度，若发现颈动脉斑块，可及时采取药物治疗（如阿司匹林抗血小板聚集、他汀类药物稳定斑块）或其他干预措施，预防脑梗死发生。一般建议 40 岁以上人群每年至少体检一次，有高血压、糖尿病等基础疾病的人群可根据医生建议适当增加体检次数。

脑梗死虽然危害严重，但只要我们提高认识，从控制基础疾病、养成健康生活方式、定期体检等多方面入手，就能有效降低其发病风险，保护我们的大脑健康，让我们远离脑梗死的威胁。