“时间就是大脑” 苏高医再一次成功救治一名大面积脑梗死患者

近日，苏州高新区人民医院神经内科卒中团队再一次成功挽救了一名急性大血管闭塞的脑梗死患者，通过及时的救治，使患者完全恢复健康，回归社会。

桂先生，今年63岁，夜间入睡前突感一侧肢体麻木不适，当时以为是疲劳并未引起重视。数小时后家属发现患者意识模糊，呼唤时对答言语不清，伴有左侧肢体活动不利，家属立即拨打了120送来苏州高新区人民医院。急诊抢救室医师考虑患者为急性脑卒中立即请神经内科急会诊，神经内科医师会诊后考虑患者为“醒后卒中”，立即完善头颅CT检查未见颅内出血，结合患者症状、体征及头颅CT检查结果，考虑患者为大血管闭塞，因患者发病时间为5小时，超过4.5小时的静脉溶栓“时间窗”，所以神经内科团队立即为患者做了头颈CTA+CTP进一步评估“组织窗”。检查结果显示患者右侧大脑中动脉闭塞，但核心梗死范围小，存在较大的缺血半暗带，排除静脉溶栓禁忌症，经与家属沟通病情，家属同意静脉溶栓治疗。在静脉溶栓过程中，还启动桥接取栓流程。脑血管造影检查提示大脑中动脉已开通，远端血流分布尚可，不需要取栓治疗。因患者存在较明显的动脉狭窄，需要择期行支架置入。经过神经内科医护团队的精心治疗，患者已康复出院。

苏州高新区人民医院马临庆主任介绍：脑卒中是由于脑血管的突然破裂或闭塞导致脑组织损伤的一组疾病，分缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中约占70-80%。该病具有高发病率，高复发率，高致残率和高死亡率的特点，一旦患病不能及时救治，往往导致患者严重残疾甚至死亡。

在脑梗死发病早期，静脉溶栓、动脉取栓是血管再通的有效方法。但是醒后卒中发病时间不确定，导致医生无法判断患者是否在静脉溶栓或动脉取栓的“时间窗”内，通过头颈CTA+CTP检查评估“组织窗”可明确是否适合静脉溶栓或动脉取栓。

“时间就是大脑、时间就是生命”。及时、准确、恰当的治疗可使脑部损伤降到最低，为患者康复奠定一个良好基础。

神经内科咨询电话：0512-69585155

神经内科：崔俊一