苏州高新区人民医院
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月经稀少为哪般

2021-04-09 16:52:14 admin

张女士最近月经减少,会出现周期性腹部疼痛,来我院就诊后做了经阴道超声医生发现张女士宫腔的宫底部明显粘连,内膜厚薄不均伴有宫腔局部的积液。随后妇科医生安排她做了宫腔镜检查和宫腔黏连松解术,术中发现宫底部有明显的粘连带,术后张女士症状明显改善。

超声科吴晓明主任介绍宫腔粘连又称Asherman综合征,是指由于宫腔手术操作、外伤、感染或放射等因素导致子宫内膜损伤,导致子宫腔部分或完全相互粘连。宫腔粘连症状多没有典型症状,主要是月经的改变,月经量少,甚至停经,痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产患者就诊检查时才被发现。

此病可表现为内膜厚薄不均,宫腔内稍高回声、回声减低区均提示宫腔黏连部位。同时还需要与纵隔子宫、子宫内膜息肉等相鉴别。

病变较轻者可能没有症状并且可以正常受孕,宫腔粘连的预后较差,粘连松解后需要新的子宫内膜基底层的增殖,严重的宫腔粘连经过宫腔镜治疗后,有一半妇女可以怀孕,有资料显示高达50%的人有早产,可增加前置胎盘和粘连的风险。

经阴道超声检查是诊断宫腔粘连的有效方法,经阴道超声相较经腹部检查能更清晰观察子宫宫腔内膜的情况能明确粘连的部位和程度、宫腔内膜的厚度,是一种无创检查,值得提倡。   

超声科:宋晶

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