城市商报：肩关节夜间疼痛咋回事？ 竟是肩袖损伤“惹的祸”

肩关节夜间疼痛咋回事？

竟是肩袖损伤“惹的祸”

《城市商报》2022年01月04日 A02版

　　本报讯（记者 陆八月 通讯员 蒋纯）近日，从苏州高新区人民医院骨科出院7个月的肩袖损伤患者赵女士前来复查。如今，她的肩膀活动自如，不仅能做家务，还能正常上班工作。

　　去年，赵女士骑电动车时跌伤右肩，尽管疼痛明显，但休息片刻后能动，在附近医院拍片未见骨折便没有放在心上。然而，受伤后的三个多月里，赵女士肩膀越来越痛，夜间常常被痛醒，肩膀向前及向外抬愈发困难，口服止痛药物、外用药膏都不见效果，还出现了失眠、抑郁症状，于是来到苏州高新区人民医院骨科，寻求运动医学关节镜专家侯凌枫帮助。

　　进一步检查后，侯凌枫诊断其为右肩袖损伤，冈上肌腱、冈下肌腱和肩胛下肌腱都有撕裂，需要住院治疗。入院后，侯凌枫及其团队为赵女士做了肩关节镜下肩峰成形、肩袖修补缝合的微创手术，术后5天，赵女士顺利出院。出院后，她定期回到门诊复查，并在医生指导下积极康复。

　　侯凌枫介绍，一提到肩膀痛，很多人都觉得是肩周炎，其实不然，肩周炎只占肩膀痛的一小部分，很多肩膀痛的“罪魁祸首”是肩袖损伤，尤其是夜间疼痛的患者，更可能是由肩袖损伤导致。肩袖类似肩膀上的袖套，它是由位于肩关节前方的肩胛下肌腱，位于上方的冈上肌腱、位于后上方的冈下肌腱，以及位于后方的小圆肌腱构成的，包绕着肩关节，可以完成向前举、向后伸、向上及向外抬起等动作。

　　侯凌枫表示，对于无症状的肩袖损伤，一般倾向于定期随访观察，保守治疗为主。对于夜间疼痛、关节活动受限等明显症状的肩袖断裂患者，一般推荐尽早关节镜手术治疗。“小洞不补，大洞吃苦。”侯凌枫表示，一味地拖延肩袖肌腱断裂的治疗时间，可能导致肌腱残端明显回缩，肌腱明显脂肪浸润，最终失去最佳治疗时机。