城市商报：痛风十多年，男子双脚长“蚕豆” 专家提醒：夏季痛风高发，关注尿酸指标很重要

痛风十多年，男子双脚长“蚕豆”

专家提醒：夏季痛风高发，关注尿酸指标很重要

《城市商报》2022年06月29日 A05版

　　本报讯（记者 陆八月 通讯员 谭立辉）夏天是痛风的高发季节，过量饮酒、摄入高嘌呤食物等都可能诱发痛风。近日，苏州高新区人民医院风湿科痛风专病门诊上，来了多位突发关节肿痛的患者，徐先生是比较典型的一位。由于痛风，他的双足大脚趾出现了多个蚕豆大的痛风石，行走困难，好在经过规范化治疗，他已顺利出院。

　　徐先生有着十多年的痛风病史，双足关节反复肿痛，每次发作都是自行去药店购药止痛，却忽略了及时监测尿酸值以及口服降尿酸药。渐渐地，他的双足大脚趾出现了痛风石，且关节疼痛发作次数越来越频繁。两周前，他在大量食肉后，右足大脚趾变得红肿热痛、行走困难，于是来到苏州高新区人民医院。

　　风湿免疫科主任卫荣介绍，痛风属于代谢性风湿病，患者如果进食过多的动物内脏、啤酒、海鲜等高嘌呤食物后就会引起尿酸升高，从而诱发痛风。痛风急性发作时，关节往往会出现典型的红肿热痛，当关节肿痛缓解后，患者可在医生指导下选择合适的降尿酸药。如果是长期服用降尿酸药物的患者，则应继续使用降尿酸药物。

　　“一般认为尿酸水平越高、持续时间越长，关节处形成痛风石的概率越高、出现症状的风险越大，所以尿酸一定要达标，否则后患无穷。”卫荣说。对于无症状高尿酸血症患者，当尿酸≥540umol/L时，这时需降尿酸；如果血尿酸≥480umol/L，且有高血压、糖尿病、脂代谢异常、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、肾功能损害等合并症状之一，则需口服降尿酸药。尿酸达标可以消除体内的尿酸盐结晶、溶解痛风石，减少甚至终止痛风发作，防止关节变形。

　　不过，尿酸达标不意味着尿酸低。卫荣强调，尿酸不能降得过低，尿酸低于180umol/L时反而会增加老年痴呆、帕金森病等疾病发生的风险。此外，痛风患者如果不长期用药，长期高尿酸会引起肾脏、心脑血管等脏器损害，因此患者应遵医嘱，切勿自行停药。尿酸正常后则以控制饮食为主，不需要用药。同时，定期前往门诊监测，早发现、早处理。

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　　苏州高新区人民医院风湿免疫科采用中西医结合方法，开展类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、干燥综合征、高尿酸血症、痛风性关节炎、银屑病性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、自身免疫性肝病、成人Still病、抗磷脂综合征、大动脉炎、ANCA相关血管炎及不明原因发热等疾病的治疗，尤其对中药辅助减撤激素具有丰富的临床经验。

　　科室拥有超微创针刀镜、便携式骨骼肌肉超声诊断仪、蜂蜡治疗仪、中药封包治疗仪、InfraCare红外线治疗仪等先进诊疗设备，采用微创针刀镜诊疗技术治疗长期、难治性的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎等。

　　学科带头人卫荣，主任医师、教授、医学博士、博士后、博士研究生导师，苏州市医学会风湿病分会副主任委员，苏州市中西医结合学会副主任委员，中国中西医结合学会风湿病分会委员（6-8届）。