城市商报:怀孕两个月 突发阴道流血 不料竟是“葡萄胎”

2022-12-02

怀孕两个月 突发阴道流血
不料竟是“葡萄胎”
《城市商报》2022年12月01日 A05版
 

 

  本报讯(记者 陆八月 通讯员 赵爱琴)32岁的刘女士怀孕两个月,近日却突发阴道流血。到医院检查发现,子宫内有絮状回声,没有正常胚胎,没有正常妊娠囊,也没有胎心胎芽,查血发现绒毛膜促性腺激素非常高,比正常怀孕高出四五倍,医生诊断为“葡萄胎”。

  什么是“葡萄胎”?苏州高新区人民医院妇科主任周素芳解释,“葡萄胎”是一种异常妊娠,也是一种疾病,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称“水泡状胎块”。发现“葡萄胎”后,应立即终止妊娠,刮宫并送病理化验,如果确诊为恶性,还需要化疗。最终,刘女士的“葡萄胎”被确诊为良性,目前仍需严密随访。

  周素芳提醒,如发现以下情况需警惕“葡萄胎”:停经后出现不规律阴道流血,量时多时少,或者出现反复大出血,有时可见葡萄样水泡状组织排出;妊娠呕吐,出现时间较一般妊娠早,症状严重且持续时间较长;下腹胀痛或者阵发性下腹痛,有时会出现急腹痛。若出现以上情况应及时就诊,一经确诊,应及时清除宫腔内容物,若有严重并发症,则应先处理并发症,待情况好转后再处理“葡萄胎”。若患者年龄超过40岁、无生育要求、有恶变倾向等,可手术切除子宫。

  “所有‘葡萄胎’患者术后均应定期随诊,随诊可早期发现恶变,及时采用化疗。随诊过程中,如果出现不规律阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即至医院就诊。”周素芳强调。