城市商报：孕妇流血以为先兆流产 一查竟是宫颈癌前病变

　　本报讯（记者 陆八月 通讯员 赵爱琴）几个月前，35岁的钱女士怀上了二胎，但在怀孕两个月时出现了阴道流血。凭着上次怀孕的经验，她本以为是先兆流产，就在当地医院配了保胎药吃，但阴道流血一直反反复复，来到苏州高新区人民医院检查后，结果竟显示宫颈癌前病变。

　　据了解，钱女士来到苏州高新区人民医院检查前，已经近一年没做过妇科检查了。完善相关检查后，产科主任张芸发现，钱女士宫颈呈糜烂状，轻轻接触后极易出血，同时宫颈脱落细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检查的结果提示HPV53型阳性，TCT提示不能明确意义。张芸随即给予了阴道镜检查及活检，病理结果提示宫颈鳞状上皮高级别上皮内病变，确定是宫颈的高级别病变，属于癌前病变。

　　这一结果吓坏了钱女士，一想到此后诸多问题，她就焦躁不安，为此张芸解释，宫颈的高级别癌前病变并不是宫颈癌，且近年来研究发现，妊娠没有迅速增加宫颈病变进展的风险。钱女士的病情可以间隔12周复查，直至妊娠晚期和产后重新评估。目前，钱女士和胎儿都很健康，病情也没有进一步发展。将来医生会评估钱女士及胎儿情况，决定分娩方式。产后42天还会再次评估宫颈情况，决定下一步治疗方案。

　　张芸提醒，怀孕后出血，尤其是妊娠早期的出血，最常见的原因是先兆流产，但是仍需警惕宫颈病变引起的出血。建议备孕的女性在孕前完善相关宫颈筛查，以便尽早发现宫颈疾病、及早处理。孕期一旦出现阴道流血，应及时来院就诊，不能因为害怕疼痛而拒绝妇科检查。孕期遇上了HPV感染，也可进行宫颈癌筛查、阴道镜检查，并不会增加流产风险。