夏季心血管病高发 做好预防很关键
炎热的夏天,是心血管病的高发季。7月27日夜,值班护士卢慧慧突然听到一阵急促的电话铃声,急诊科要求急会诊。李科副主任医师立刻赶到急诊科会诊。原来,一名63岁男性患者在家与一群好友打麻将时突发胸闷胸痛,在家休息一会儿还是自觉难以忍受,两小时后仍不好转,遂自行到我院急诊就诊,急查心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。
李主任立即按照胸痛救治流程,立即给予了心梗一包药并启动导管室,开通绿色通道;通知导管室人员进行抢救,完善术前准备。患者被紧急推送入导管室行冠状动脉造影术,造影结果显示:左冠脉前降支近段闭塞。立即用导丝通过闭塞病变,在预扩球囊经过闭塞处时,心电监护显示加速性室性自主心律,之后出现窦性心动过缓,心率50次/分,血压80/50mmHg。立即予阿托品1mg静脉注射,去甲肾上腺素静脉滴注,约1分钟,患者心律升至90次/分,血压升至130/89mmHg,患者胸部闷症状逐渐缓解。撤出预扩球囊,予欣维宁冠脉内推注,前降支中段可见80-90%的弥漫性狭窄,予前降支植入支架两枚。手术很成功。整个过程只花了短短45分钟,患者安返CCU病房。
后来了解到,这位患者有多年高血压,血压控制不是很好;平时爱吸烟,量还比较大,一般一天都要抽一两包。还有,这个患者平时爱打麻将,并且一打起来就会时间很长。心脏中心主任张孝忠教授分析说,这些都是导致他突发心梗的原因。
夏季心血管疾病预防,需要注意哪些方面?张教授建议:一,炎热的夏天,也不要忘了控制血压,更不可随意停药或加减药量,应该到医院看心内科专科医生,不要随便信街头的人推荐的不正规人的话;二,养成良好的生活习惯和饮食习惯。严格戒烟,电子烟也不要吸。每餐只吃七分饱,避免饱餐,以清谈饮食为主,忌食油腻食品。不要熬夜,过度精神紧张的需要放松身心。适当开展有氧运动,比如走路、慢跑、游泳、打球等;三,定期健康体检,肥胖、高血脂、高血糖等要及时控制;四,出汗多时,应及时补充含盐饮料。中午阳光过强时,尽量不要外出,以免引起中暑;五,平日家里常备一些心血管病急救药,如硝酸甘油片、救心丸等,也可以备小氧气瓶应急。
“出现突发胸闷、胸痛、心悸、气短等不适,不要在家耽误时间,应该尽快去就近的医院心内科就诊;如果胸痛、胸闷等持续不缓解,伴有大汗等,应及时拨打120到医院胸痛中心就诊,不要自行去医院,以免路上出现危险。”张教授强调说。
10A:卢慧慧
审核:张孝忠