警惕女性“专属”的卵巢肿瘤

42岁的章女士近3个月来一直感觉乏力、胃口欠佳，而且觉得肚子像怀孕一样越来越大，症状越来越严重，章女士慕名找到我院妇产科周素芳主任的门诊。经过一番检查，肿瘤指标的异常增高，磁共振检查都高度怀疑卵巢恶性肿瘤可能，经充分的术前准备后，周主任最终为其实施了卵巢癌分期术，手术顺利，现患者已出院，定期来院化疗。

卵巢是女性重要的内分泌器官，分泌雌孕激素，是维系女性健康的重要器官。卵巢癌是原发于卵巢的上皮性恶性肿瘤，在妇科常见肿瘤中死亡率高。卵巢体积小，位于盆腔深部，一旦发生病变，难以早期发现。恶性卵巢肿瘤早期多无自觉症状，出现症状时往往病情已到晚期。由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛。若压迫盆腔静脉，可引起月经紊乱；若双侧卵巢均被癌组织破坏，可引起月经失调和闭经。此外，若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。晚期病人则表现明显消瘦，严重贫血等恶病质现象。在妇科恶性肿瘤中，卵巢癌发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，但5年生存率却是妇科肿瘤中最低的，被称为“沉默的杀手”，严重地威胁到了女性的健康。

那么罹患卵巢癌的高危人群有哪些呢？妇产科周素芳主任介绍，数据显示，约20%-25%卵巢癌患者的直系亲属中有癌瘤患者，家族成员中有罹患卵巢癌的人群，可以考虑进行基因检测，若存在与卵巢癌相关的基因突变，应及早干预，定期检查；少生育的女性相对于有多次妊娠的女性患病风险会更高；环境污染也是导致卵巢癌发生的高危因素，但具体机制尚不明确；不良的生活习惯、不规律的作息、高糖高脂的饮食导致的肥胖以及代谢相关的糖尿病和高血压均可导致卵巢功能紊乱，排卵异常，是导致卵巢癌发生的高危因素。

卵巢癌虽然令人恐惧，但并非是不治之症，早发现、早诊断、早治疗很重要。早期患者的5年生存率可达50%，且即便术后2年复发，复发的治疗效果依然很好。但如果晚期，情况就完全不同了——晚期卵巢癌的5年生存率仅为30%～40%。“建议女性朋友每年进行一次身体检查，如有腹痛腹胀、月经紊乱等症状更要及时到医院就诊。”周主任建议说。

妇产科：张璇