心脏里的“小青蛙”

半年来，张女士总是感觉到胸闷气短，一直坚持着工作没有理会，最近症状加重了，于是来到我院心内科检查，心内科医生建议进行心脏超声心动图检查寻找原因。

“快看，心脏里像有一只小青蛙在跳！”超声科的医生助理小刘惊讶地说道。超声心动图检查发现，张女士的左心房内有个巨大的肿块，随着心动周期往返与左心房与左心室之间，形态还真像个小青蛙一样蹦来蹦去的。超声科王蕾医生诊断为左房粘液瘤，张女士这个肿块已经达到了60mm，是比较大的粘液瘤了，血流经左房射入左室时受阻，肺静脉回流受阻，导致肺动脉高压，张女士胸闷气短的原因找到了。

超声科吴晓明主任介绍说，超声心动图可清晰显示肿瘤形态、大小、瘤蒂长短及附着部位，其肿瘤的活动度和周围的关系，超声心动图能准确判断肿瘤梗阻所致的血流动力学改变，有助于鉴别多种心腔内占位病变。以左房粘液瘤为例，心腔内出现低或等回声团块，形态多不规则，可见长短不一、粗细不等的蒂，附着面积小，舒张期突向房室斑块，收缩期回纳回左心房内。左房粘液瘤与血栓的鉴别，血栓多附着在左房后侧壁、心耳、顶部，形态一般不大，形态不变，无活动，血栓无蒂附着面大，游离面小，可以鉴别。

吴主任提醒：手术切除是治疗心脏肿瘤的首选治疗方法。对于心脏肿瘤患者，要注意定期的复查，平时要控制饮食，心情愉悦，保持好的心态，适当的运动，提高机体的免疫力，注意不要剧烈的运动。对于胸闷、胸痛、心前区不适的患者，建议及时进行超声心动图、心电图等检查，早期发现，早期治疗。

超声科：宋晶