【医生手记】妈妈手：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

“妈妈手”是一种俗称，医学上为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是因为经常过度使用拇指或腕关节而引起的疾病。一般来说，新手妈妈、照顾孩子的老人、家庭主妇等人群患病的可能性较高，因此被称为“妈妈手”。同时，“妈妈手”在办公一族、管弦乐演奏家、频繁使用键盘的人，以及需要反复或连续进行腕部弯曲和扭转动作的人，还有经常使用手机的群体中也属于高发疾病。

“妈妈手”主要包括两种类型：

屈指肌腱鞘炎：多发生在拇指处，也被称为弹指响。症状包括局部疼痛、伸屈受限，勉强伸直时可能会发出弹响声。手掌指关节掌侧可能有疼痛和压痛，还可能出现米粒大小的结节。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：多发生在桡骨茎突部位。主要症状是握拳外展时局部剧痛，提物乏力。在桡骨茎突处可触及豆大小的结节，并有明显压痛。

尝试以下动作，可判断是否引起疼痛，若手腕拇指侧有明显疼痛，或者“咔”的一声，那么可能患有“妈妈手”。

常常导致腱鞘炎的主要原因，都是重复多次同样的手部运动，因此为了预防手腱鞘炎，可以采取以下措施：一，保持正确的姿势和手部姿态，避免过度弯曲或扭转手腕，抱孩子时尽量使用两手上臂或者前臂的力量，不要集中于手腕手指；二，定期休息和放松手部肌肉，避免长时间重复性活动；三，佩戴腕部护具等，以减轻手部的压力；四，进行适当的手部运动和伸展操，以增加手部肌肉的灵活性和血液循环。

早期腱鞘炎病情轻微，不影响日常生活，没有明显肿胀时，可使用热敷缓解症状，有助于加速血液循环，缓解肌肉疲劳，同时养成劳作后温水洗手的习惯。

狭窄性腱鞘炎对人们的生活造成一定的困扰，但通过采取适当的预防措施和及时的治疗，可以有效缓解症状和改善手部功能。当手部出现肿胀，疼痛明显，持续不缓解等症状，及早就医。并按照医生的建议进行治疗。同时，保持良好的工作姿势和适度的休息对于预防手部狭窄性腱鞘炎非常重要。

8B：张文佩