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炎炎夏日里,慢性肺病患者更需防中暑!

2021-07-14 admin

近日,酷暑已正式登上夏天的舞台,热浪席卷姑苏,部分地方最高气温将会达38以上。我院呼吸与危重症医学科主任关键教授提醒说,这样的天气容易让人中暑,尤其对于有慢阻肺、哮喘等慢性肺病的老人更是一种考验——干燥高热天气,会加重痰液粘稠并不易咳出,进而引起排痰不畅、呼吸困难、缺氧等一系列症状,严重可危及生命。

关教授介绍,往年炎炎夏日里,科室都会收治不少因中暑导致病情加重的慢性肺病患者。今年刚入伏,科室就收治了3名这种情况的老年患者,他们都有一个特点,即患有慢阻肺,高温导致患者高热、精神萎靡、食欲不振、咳痰不畅,胸闷、气喘明显加重,给予吸氧,抗感染、化痰平喘补液等对症治疗,病情好转稳定下来。

呼吸与危重症医学科主任关键教授解释说,一般在35以上的高温环境中,人就可以发生中暑。轻微的中暑,会导致头、头昏、恶心乏力,若不采取保护措施,病情继续发展,就会大量脱水,症状会进一步加重,导致胸闷、呼吸困难、乏力、反应迟钝、萎靡不振,更严重的就会出现脑水肿、昏迷、全身痉挛、抽搐,直至死亡,对于有慢性肺病老人来说,更是容易发生中暑

重度中暑临床表现有:一,热射病:一般在闷热的室内易发生,初感头痛、头晕、口渴,然后体温迅速升高,脉快、面红甚至昏迷;二,日射病:在烈日下活动或停留时间过长,由于日光直接曝晒所致,症状同热射病相似,但体温不一定升高,头部温度有时增高到39以上;三,热痉挛:由于在高温环境中人体大量出汗,丢失大量氯化钠,使血钠过低,引起腿部甚至四肢及全身肌肉痉挛。

慢性肺病老人怎样才能有效地预防中暑呢?关键教授指出,应注意以下几点:一是尽量避免高温时段出门,避免长时间曝晒或高温、高湿、气流静止的环境下活动或工作,有慢性肺病老人更是不可外出;二是空调不要对着自己吹,外出时要注意使用太阳伞、太阳帽、太阳镜等物品,免受阳光的直接照射。患有慢性肺病老人吹空调时需调至合适的温度,避免着凉加重病情;三,夏天易导致人出汗多可饮淡盐水,对于有慢性肺病老人宜少量多次地喝,既可起到预防中暑的作用,还可以避免加重心脏负担;四,穿着应宽松,多穿棉质布料、颜色较浅的衣服;五,多食梨子、西瓜等水果;可饮一些消暑清热化湿的凉茶,或饮冬瓜、莲蓬、薏米仁汤水等。此外,绿豆汤、菊花茶、酸梅汤等也是方便理想的消暑饮料;六,在家备一些如仁丹、清凉油、风油精、十滴水、薄荷锭等降温药品,以备需用;对于有慢性肺病老人,不能随意停服常用药物和家庭氧疗;七,多注意休息,保证充足睡眠,对于慢性肺病老人而言,休息好可以减少病情反复

关键教授提醒市民说:“如发现老人中暑时,迅速把患者抬到通风阴凉处,仰卧头高位,安静休息,解开衣服;用凉水擦浴,电风扇吹风,头部和心前区放置冰袋等;清醒者可饮适量含盐的清凉饮料;如果出现有呼吸困难、心力衰竭、神志模糊抽搐、昏迷者,应马上送医院进行救治,切勿耽误病情。

呼吸与危重症医学科:王海根


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