苏州高新区人民医院
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一周4例重型颅脑损伤 全因骑电瓶车未戴头盔

2021-09-10 admin

上周一,清晨。“叮铃铃……”急促的电话铃在我院急诊抢救室响起。“抢救室,这里是120二号车,5分钟后接收一名意识障碍的多发伤患者,以颅脑外伤为主,请通知神经外科和骨科医生待命”。

5分钟后,伴随着120车急促的警铃声,一名全身血迹的患者被推进抢救室。颜面部可见数处伤口仍有活动性流血,其中一处伤口已深达颅骨,右小腿屈曲畸形。神经外科主任高山指示,该患者额骨及眶骨明显凹陷,右侧瞳孔散大固定,结合患者神志昏迷,考虑为重型颅脑损伤,需即刻行开颅手术治疗;骨科主任刘勇认为,患者右小腿考虑为胫腓骨骨折,因患者脑疝,生命体征不平稳,先予以石膏外固定,待处理颅脑损伤、病情稳定后,再予以骨折复位固定手术治疗。

当日,神经外科紧急予以了开颅手术治疗,术中可见颅骨粉碎性骨折,大量脑内血肿。待患者病情初步稳定后,骨科又予以了患肢胫腓骨骨折复位内固定手术治疗。患者现神志已转为清醒,继续康复治疗中。

神经外科主任高山介绍说,颅脑创伤在平时和战时均常见,仅次于四肢伤,平时主要因交通事故、坠落、跌倒等所致,战时则多因火器伤造成。多年来,尽管在颅脑损伤的临床诊治及相关基础研究方面取得了许多进展,但其死亡率和致残率依然高居身体各部位损伤之首。

“神经外科平时救治工作中,颅脑损伤患者是常见的,上面抢救的这个患者,是一例因骑电动车未佩戴头盔而造成的重型颅脑损伤。而类似的病例,本周内已有4个。”高主任展示了这几位患者的头颅CT,并痛心地说,如果患者当时戴着头盔,则可以避免受到这么严重的脑部伤害。

近年来,国家花大力气整治骑电瓶车未佩戴头盔者,重型颅脑损伤的患者确实减少了不少,很多发生车祸后前来就诊的患者都感叹:“我被砸飞了那么远,要不是戴了头盔,后果真是不堪设想了。”但这一周多例因未佩戴头盔而发生的重型颅脑损伤,为什么大家没有能遵守规定呢?询问了多名患者,他们说,近日“秋老虎”带来高温,嫌热,脱掉了头盔。殊不知,这一脱,也就“脱掉”了安全,后悔晚矣!

神经外科:倪萌

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