苏州高新区人民医院

用药指南

2019-04-17 admin

用药指南

一、服药喝水有说法

1.喝水量

用药时不是水喝得越多越好,多数情况下,服药时用温开水或凉开水即可,不宜用太热的水,普通药片和胶囊,用正常饮水量,约200ml温开水送服。有些药物要求少喝水的,用50ml左右的温水送服,且半小时内不宜再饮水,有些药物要求多喝水,是指一天喝2000-2500ml的水,主要目的是为了减弱一些特殊药物的毒性,避免损伤肾脏等器官,如治疗痛风的药物,排石药等。

2.喝水时间

(1)胶囊药物,应先喝水,可以防粘嘴。一旦胶囊粘在食道壁上,严重时可能出现溃疡。因此,服用胶囊前,最好先喝少量温开水或凉白开。

(2)止咳糖浆等,用药后5分钟内别喝水。因为吃完药马上喝水,会把咽部有效成分冲掉,使局部药物浓度降低,影响疗效。

一般要求:服完止咳糖浆、含片,最好在喝药半小时后再喝水。

(3)胃药,用药后半小时后再喝水。胃药如铝碳酸镁、氢氧化铝混悬凝胶等,服药时不宜多喝水,一般只需50ml水送服即可,且服药后半小时内不宜喝水。

二、服药时间有讲究

1.一日1次的长效降压药:早上7时服用。此时是一天中血压的最高峰,服用降压药可有效降低血压,药物疗效会明显好于其他时间段。

2.胰岛素药物:凌晨6时人体对胰岛素最为敏感,这时服用促胰岛素的药物,可使人体自身分泌出更多的胰岛素,促使葡萄糖尽快被细胞利用,从而使血糖下降。

3.利尿药:应在早晨服用,以免夜间排尿次数增多。

4.抗抑郁药:因抑郁症有暮轻晨重的特点,需在清晨时服用。

三、服药说明有内涵

1.空腹服用:指胃中没有食物,饭前1-2小时之前和饭后2-3小时都属于空腹。空腹服药最直接的好处,避免了食物对药物的影响,有利于药物的吸收和更好发挥作用。这些药物包括:导泻药,如:硫酸镁等;某些抗生素:如:诺氟沙星等;补益类中药:补中益气丸等;

2.饭前服用:即三餐前30--60分钟。常在饭前服用的药物。这些药物包括:胃粘膜保护剂:如:硫糖铝等。助消化药:应在饭前10分钟左右服用,以促进消化液分泌充分与食物混合;利胆药:饭前服用,使药物通过胃时不至于被过分稀释;抗生素:饭前服用,因为与食物同用可延迟吸收;口服降糖药:需在吃饭前30-60分钟服用。

3.饭后服用:即餐后15-30分钟,大部分药物都可以在餐后服用,其目的是为了减轻药物对胃肠道的刺激,并且提高药物的生物利用度。

4.随餐同服:指的是在吃饭的同时服用药物。餐中服用药物的目的,就是为了增强药效,充分发挥药物的最大效果,也有部分是为了减轻药物对胃肠道的刺激。适宜随餐同服的药物:降糖药:如阿卡波糖;抗真菌药:灰黄霉素;某些抗生素:如克林霉素等。

5.睡前服用:指睡前15--30分钟服用,主要有轻泻药:睡前服用,以利于清晨排便;补钙药:临睡前服用,人体的血钙水平在午夜至清晨最低,此时可使钙得到充分的吸收和利用;催眠药:睡前半小时服用,有利于提高睡觉质量;他汀类降脂药:睡前半小时服用,因为肝脏合成脂肪的峰期都在夜间;平喘药:睡前服用,哮喘患者会在夜晚感觉呼吸困难,如果在临睡前服用,可预防凌晨突然发病;抗贫血药:晚8时服用最佳,因为此时的吸收率比早晨8时要高得多,且可延长疗效达4倍,故疗效更好;短效避孕药:一般在临睡前1小时服用。

6.必要时服用:指疼痛时立刻服用的药,如心绞痛发生时,速用硝酸甘油舌下含服。

 

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