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天气转凉,一周5个心肌梗死,秋冬季如何预防急性心梗

2019-11-18 admin

已入深秋,天气开始转凉,心血管病发病明显增加,特别是急性心肌梗死的发生明显增多,最近一周时间,我院已连续抢救了5名心肌梗死患者。

11月4日,30岁,男性,突发胸闷心悸4小时,入院检查发现,冠脉回旋支近段完全闭塞,进行支架植入手术后,症状缓解,送入胸痛中心CCU室持续治疗后出院。

11月5日,84岁,男性,既往有高血压、糖尿病、肾功能不全、胆囊结石、脑梗塞、老年痴呆病史,因嗜睡,无法说话,急诊入院,检查确诊为心肌梗死,入院治疗。

11月8日下午, 56岁,男性,突发胸痛一天后,因胸痛加重来我院就诊。医生予以心电图检查发现其存在心肌缺血改变,诊断为急性非ST段抬高性心肌梗死,cTNT(肌钙蛋白T)检查升高左前降支近中段次全闭塞,随时可能完全闭塞导致猝死。立即植入一枚支架,解除了病变。

11月9日早上,45岁,男性,突发胸痛1小时急诊来院,心电图示急性前壁心肌梗死超急性期改变。心脏中心立即启动导管室,术中冠脉造影,发现患者左前降支近段闭塞,立即植入一枚支架,开通了闭塞的冠脉血管,恢复了中断的血流。

11月12日,凌晨00:30,44岁,男性,既往有高血压,不服药。以发作性呼吸困难半个月,加重1天急诊来院。心电图示左胸导联ST-T缺血性改变。医生诊断为急性左心衰,立即给予利尿、扩张血管及镇静等处理,效果不佳,呼吸困难明显,行气管插管、呼吸机辅助呼吸后病情好转。在征得家属同意后立即启动导管室,先在急诊抢救室床旁行IABP(主动脉内球囊反搏),送入导管室行冠脉造影室示左、右冠未见严重狭窄及闭塞,考虑可能为冠脉痉挛或血栓自融再通,故未做处理,手术结束。目前,患者病情稳定,术后安返ICU继续治疗。

“最近由于天气转冷,心血管病发病明显增加,特别是急性心肌梗死的发生明显增多。”我院心脏中心主任张孝忠教授解释说,秋冬季气温骤降时,人们的身体还没来得及适应,心脏血管根本没有来得及反应,结果就出问题了——在寒冷的刺激下,如果本身就有心脑血管疾病,突然寒冷刺激会引起血管痉挛,就会引起心肌缺血加重,刺激斑块破裂形成血栓,引发心肌梗死。

那么,如何做好预防呢?张主任提示,天气转凉,加衣服保暖御寒,就会减少血管痉挛以及心肌缺血的风险,也就减少心肌梗死的发生。所以,秋冬季节里,尤其气温骤降时,中老年人尤其是自身有心脑血管疾病的人,一定要注意保暖。

此外,还要坚持做好这几件事情:一,有三高或有心脑血管疾病的朋友,一定记着按时吃药,监测三高季节交替血压波动较大,一定多测量血压,如果血压升高记得调整药物,记着不要随便停药,记得定期复查;二,饮食健康。秋冬季很多人喜欢贴秋膘,吃更多肉食,但要适可而止,不宜过多。同时,多吃蔬菜水果,常吃粗粮杂粮,饭菜少盐少油少糖;三,坚持活动。要注意保暖,尤其是冬季,室外寒冷,如果运动最好室内运动,做好保暖及热身避免雾霾天气外出锻炼,避免温度过低室外锻炼。老年人可以在中午气温比较暖和的时候外出走走、动动;四,戒烟戒酒,减少熬夜,按时作息,保持好的心情,避免或减少暴躁、生气、郁闷。总之,血管不仅怕外界的冷,也怕内部因素的烟酒刺激、不健康食物刺激、情绪刺激、剧烈运动刺激等等。所以,秋冬季一定要做好预防,这样才能减少心脑血管疾病加重,减少心梗脑梗死,安全度过秋冬。

宣传科:陈翠颖




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