个体化营养：临床营养科帮您如何识别“发物”

近日会诊时一名慢性阻塞性肺气肿的患者问道：“医生，我听说有些食物是‘发物’，可能会加重我的病情。哪些食物是我的‘发物’呢？”这是许多患者在临床营养科常问的问题。在中医理论中，“发物”是一个独特的概念，指的是一类可能引发或加重某些疾病症状的食物。这些食物通常被认为具有“发散”或“激发”的特性，可能会影响人体的气血运行或加重体内的病理状态。事实上，“发物”这一概念在中医和现代医学中都有所涉及，但对于不同疾病和体质的人来说，“发物”的定义和影响可能大不相同。临床营养科陶琳主任将为您详细解答，如何通过临床营养科的科学方法找到您的“发物”。

在临床营养学中，"发物"通常指的是那些可能引起身体不适或加重某些疾病症状的食物，可能与食物过敏、不耐受或炎症反应有关。以慢性阻塞性肺疾病（COPD）为例，这是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者常伴有咳嗽、痰多和呼吸困难等症状。除了药物治疗和康复训练，饮食管理也是COPD患者日常护理的重要一环。对于COPD患者来说，了解自己的“发物”尤为重要，需要特别关注可能引发炎症或影响呼吸功能的食物，因为不适当的饮食可能会加重咳嗽、痰多或呼吸困难等症状。

慢阻肺（COPD）患者的“发物”可能有哪些？

1.引发痰液增多的食物：牛奶、甜食、油炸食品、糯米等。原因：这些食物可能刺激呼吸道分泌更多痰液，加重咳嗽和呼吸困难。

2.易引发胃食管反流的食物：咖啡、酒精、辛辣食物、碳酸饮料等。原因：这些食物可能放松食管下括约肌，增加反流风险，刺激呼吸道。

3.易引发炎症的食物：高糖食品、加工肉类、反式脂肪等。原因：这些食物可能加重体内的炎症反应，影响肺部健康。

4.易引发过敏的食物：海鲜、坚果、鸡蛋等。原因：过敏反应可能导致呼吸道痉挛或炎症，加重COPD症状。

那么，如何通过临床营养科的科学方法，找到并避免这些可能影响健康的食物呢？

1.详细评估：通过病史、饮食习惯和症状记录，了解患者的个体情况。

2.实验室检测：食物过敏原检测（IgE检测）、食物不耐受检测（IgG检测）、饮食日志与排除法、记录每日饮食和症状变化，逐步排除可疑食物。

3.个体化饮食方案:根据检测结果和患者需求，制定适合的饮食计划。提供替代食物建议，确保营养均衡。

慢阻肺（COPD）患者的饮食建议

1. 宜食食物

(1)富含抗氧化剂的食物：如深色蔬菜（菠菜、胡萝卜）、水果（蓝莓、橙子）。

(2)高蛋白食物：如鱼类、鸡肉、豆类（有助于维持肌肉力量）。

(3)健康脂肪：如橄榄油、坚果（有助于抗炎）

2.忌食或少食食物

(1)高糖、高盐、高脂肪食物。

(2)易引发痰液增多或反流的食物。

3.保证充足的饮水量，保证维生素、矿物质的摄入

4.保持良好的饮食习惯，少食多餐，避免过饱，进食时细嚼慢咽，减少吞咽空气。

如果您在寻找可能影响您健康的特定食物，建议咨询临床营养师或医生。他们可以根据您的健康状况、过敏史和营养需求，提供个体化的饮食建议。通常，这可能包括避免已知的过敏原、减少高糖、高脂肪或高盐食物的摄入，以及增加蔬菜、水果和全谷物的比例。请记住，每个人的身体状况都是独特的，因此在做出任何饮食改变之前，最好先咨询医疗专业人员。

咨询电话：69585075

供稿人：高莉莉