夏日关门喝啤酒吃烧烤 谨防一氧化碳中毒
炎炎夏日,三五好友喝着啤酒,吃着烧烤,吹着空调,真是件非常惬意的事。但是,如果就餐环境不当,吃烧烤可能会造成一氧化碳中毒。8月3日,我院急诊科救治了5名一氧化碳中毒患者。
据了解,这5名患者在某炭火烤鱼店用餐时,出现了头晕,恶心呕吐等症状,其中2名女性有短暂晕厥。检查发现他们的血气分析HbCO浓度有不同程度升高,诊断一氧化碳中毒明确,建议行高压氧治疗。负责本次救治的急诊科专家梅冬兰医师立刻叮嘱值班医师完善胸部CT及心电图等检查,排除高压氧禁忌症,准备进行高压氧治疗。相关检查很快完成,5名患者顺利进舱治疗,2个小时后安全出舱,诉症状明显缓解;复查血气分析HbCO浓度下降,数值基本恢复至正常范围。目前,5名患者状态平稳,后续将继续给予高压氧治疗,防治迟发性脑病。
一氧化碳为无色、无味、无刺激性的气体,由含碳物质在不完全燃烧时产生,是生活环境和工业生产中最常见的窒息性气体。未正确使用取暖炉具、违规安装和使用燃气热水器、居室通风不良等,会带来一氧化碳中毒风险。
一氧化碳中毒对人体危害极大。主要为缺氧引起的包括神经系统等方面的损害,轻者有头痛头晕、无力、呼吸困难;症状加重,患者口唇可呈樱桃红色,出现恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,严重可造成死亡。
怎样预防一氧化碳中毒?梅医生建议,一,注意通风:夏日炭火烧烤,冬天煤炉取暖,不要把门窗关得太严,要注意通风换气;二,正确安装燃气热水器,防止烟道堵塞,使煤气进屋里;三,高危区域建议安装一氧化碳浓度警报器,尽早采取干预措施。
“一旦发现有人一氧化碳中毒,应首先将患者转移到空气新鲜处,保持呼吸道通畅;然后尽早送医救治,最好是有高压氧舱的医院。因为高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧,以达到治疗目的,这也是目前针对一氧化碳中毒最有效的治疗措施。”梅医生强调。
急诊科供稿
高压氧治疗急诊适应
急性一氧化碳中毒及中毒后迟发脑病
厌氧菌感染:气性坏疽、破伤风等
颅脑、脊髓及周围神经损伤
急性缺血缺氧性脑血管病
心脑复苏后脑功能恢复
脑水肿、肺水肿(除心源性肺水肿)
窒息缺氧(烟熏、溺水、缢颈、电击、麻醉意外等)
药物化学中毒
动脉栓塞症(脑、肾、肠系膜、视网膜等动脉)
有害气体中毒
挤压伤及挤压综合征
急性减压病、气栓症、高山病
高压氧治疗非急症适应证
神经系统:脑外伤及伤后恢复、缺血性脑血管病(脑动脉硬化、脑血栓、脑梗死、椎-基底动脉供血不足)、脑出血、脑内感染、神经炎(面神经麻痹、多发性神经炎等)、偏头痛、震颤麻痹、舞蹈病、脱髓鞘病、植物状态、病毒性脑炎、脑瘫
循环系统:冠心病、快速性心律失常、心肌病、心肌炎、周围血管病、休克
外科系统:骨折及愈合不良、骨髓炎、无菌性骨坏死、各种创伤、烧伤、冻伤、电击伤、难愈合的伤口、溃疡、褥疮、断肢再植、植皮、整形术后、周围神经损伤
消化系统:消化性溃疡、溃疡性结肠炎、出血性坏死性小肠炎、急性胰腺炎、肠梗阻
呼吸系统:肺栓塞、哮喘、呼吸窘迫综合征
五官疾病:突发性耳聋、中心性浆液性视网膜脉络膜炎、眼外伤、视网膜震荡、视神经损伤、炎症、萎缩、眩晕综合征、口腔溃疡、牙周病
职业病:振动病、职业性耳聋、日射病、热射病、电击性眼炎、白内障、尘肺
其他:糖尿病及并发症、玫瑰糠疹、带状疱疹、脓疱疮、银屑病、胎儿宫内发育延缓、胎盘功能不全、恶性肿瘤(与化疗放疗并用)、放射性损伤及疾病、运动性损伤、高原适应不全症、疲劳综合征