别让静脉曲张成为“可怕的杀手”

很多人对下肢静脉曲张不是很了解，认为下肢静脉曲张只是静脉走形迂曲突出皮肤，最多是影响腿部美观，并无大碍。我院介入科主任蒋保华说，其实这种想法是错误的——下肢静脉曲张对我们的健康有着很大危害，有“隐形杀手”之称。

下肢静脉曲张是一种常见的下肢静脉疾病，在成年人群中发病率约为20-50%，是下肢静脉功能不全的一种表现。随着年龄增长，其发病率逐渐升高，女性较男性多见。下肢静脉曲张的发病与激素、生活方式、遗传等均有关系。

C1:毛细血管扩张或网状静脉扩张;C2:皮下小静脉曲张;C3:静脉曲张合并下肢水肿;C4 :静脉曲张合并皮肤色素沉着、皮炎、皮下脂肪硬化等;C5:静脉 曲张合并已愈合的静脉性溃疡;C6 静脉曲张合并活动性静脉性溃疡

下肢静脉曲张虽然最初往往没有明显症状，但随着病情的加重，会出现小腿酸痛、肿胀、患肢沉重感，小腿皮肤瘙痒不适 。随着静脉曲张程度加重，静脉血液回流不畅，迂曲成团，甚至成瘤样扩张，皮肤变薄，极易破损出血，更严重的会出现皮肤营养障碍，表现为皮下组织硬结，皮肤脱屑，甚至形成湿疹、溃疡，最后形成俗称的“老烂腿”，严重者可导致截肢。

另外，下肢静脉曲张还可能引起下肢静脉血栓，下肢深静脉血栓一旦脱落，有可能导致肺动脉栓塞，出现灾难性后果。

大隐静脉曲张传统手术方式高位主干结扎+曲张大隐静脉剥脱，一直为临床治疗下肢静脉曲张“金标准”，但存在术中出血量大、术后住院时间长、术后切口部位疼痛等问题。随着近年技术和设备不断发展，治疗方式不断变化，如疾病早期可通过压迫疗法缓解症状，压迫疗法无效可配合静脉腔内激光消融（EVLA）、射频消融（RFA）和泡沫硬化剂等治疗。

泡沫硬化治疗是目前治疗下肢静脉曲张的一种安全有效的手术替代方法。泡沫硬化治疗通过体外制备的泡沫硬化剂注入曲张的静脉内，使其发生无菌性炎症，继而纤维化闭塞曲张静脉。具有创伤小、安全、疗效好、回复快、并发症少等特点。介入微创治疗后，患者稍作休息后即可下床活动，不影响正常生活与工作。

介入科：金磊

审  核：蒋保华