鼻塞、反复鼻出血？原来是它搞的鬼？

3个月前，40岁的梁先生感到鼻塞，反复出现鼻腔少量出血，以为是空气干燥就没在意。半月前又出现鼻出血，就近医院看了说是鼻粘膜糜烂，用药后没有好转，遂到我院就诊。耳鼻咽喉头颈外科主任王鑫教授经过鼻内窥镜检查后，发现其双侧鼻腔息肉，随后为其进行了鼻窦CT检查，发现双侧鼻窦炎及息肉，需要手术治疗。完善术前检查以后，在鼻内镜下为梁先生进行了精准、微创的鼻内镜手术。1周内，梁先生就康复出院了。

王鑫教授介绍，鼻息肉是一种常见的鼻部疾病。鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。其中变态反应（过敏）和鼻粘膜的慢性炎症（鼻炎、鼻窦炎）是引起鼻息肉的重要原因；其次，鼻息肉的产生还与鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚等有关，鼻腔异常影响引流，从而引发鼻息肉的产生；另外，鼻息肉还具有家族遗传性，发病原因跟遗传或生活环境因素有关。

那么，长有鼻息肉，一般会有什么表现呢？息肉比较小的时候，可能只有轻微的鼻塞、流涕、嗅觉下降、头痛等症状。随着鼻息肉的增大，鼻塞会越来越重。如果伴随鼻窦炎，还会有较多的粘脓涕，甚至因为鼻腔粘膜糜烂导致鼻腔出血；有的患者还无法正常用鼻腔呼吸，夜间睡眠时候出现打鼾，早晨起床出现口干、口臭等；有的患者鼻息肉脱入后鼻孔，就会引起中耳炎，出现耳鸣、耳闷甚至听力下降。

王教授说，鼻息肉的治疗是以手术为主，药物为辅的综合治疗方式。一个精准的手术是治疗鼻息肉重要的基础部分，术后定期复查换药清理，是避免鼻息肉术后复发的关键；术后正规用药是预防鼻息肉再发的关键。

王教授介绍，鼻内窥镜检查能帮助及早发现鼻息肉。由于耳鼻咽喉都是深在的细小腔洞，视野小、光线不足。传统的检查方式只能用肉眼进行观察，对于视线不可及的深处、死角，往往无能为力，容易形成检查“盲区”，检查准确性大大降低。我院常规应用鼻内窥镜检查和薄层鼻窦CT检查，可以早期发现鼻腔、鼻窦内隐匿的病变，提高诊断准确性，在内镜下进行微创治疗，出血少，恢复快，大大提高疾病的治愈率。

耳鼻咽喉头颈外科：李晶