小伙脸颊被脓肿穿洞，祸根竟然在牙

近日，19岁的大二学生小赵来我院口腔科就诊，他帅气的脸上出现了一个豌豆大小的疙瘩，时不时还有脓液分泌出来，严重影响了他的正常生活和颜值。

口腔颌面外科主任刘廷忠详细询问了这位小伙的病史，原来早在半年以前小赵就有过一次牙疼，当时以为是上火，吃了点消炎药后牙痛有所缓解，但还是会有反复的闷胀不适感。小赵由于学业繁忙，也就未完全放在心上，结果半个月前右侧面颊部突然出现了一个豌豆大小的疙瘩，皮肤也逐渐破溃，这才急忙来到医院就诊。

通过口内检查及x线片，刘主任发现小赵病灶的根源在于右侧下颌第一磨牙的龋坏，这颗牙的根尖已经出现明显的炎性改变，小赵面颊部的这个小疙瘩其实就是脓液在颌面部排出形成的一个通道——“面颊瘘”，必须手术治疗。刘主任为小赵进行了面颊部瘘管切除手术，同时门诊医生也对病灶牙进行了彻底的根管治疗。目前小赵已康复出院。

刘主任介绍，面颊瘘并不少见，但很多人不知道面颊部的反复溃烂、流脓与多数与牙齿有关，患者存在有“病灶牙”，主要是慢性根尖周炎和智齿冠周炎。面颊瘘确诊后，依据临床表现实施根管治疗术、牙齿拔除术、牙槽窝刮治术、瘘管搔刮与切除术等治疗。早期而彻底地治疗是关键，不仅费用少、效果好，更能避免因面颊瘘而带来的诸如面部瘢痕等遗憾。发生牙疼绝不能吃点消炎药糊弄，及早就医才是硬道理。

口腔科：金渊