小小银杏果，威力不容小觑

秋高气爽，银杏叶黄，丹桂飘香。银杏树下，放眼望去，金黄色的树叶铺成一道靓丽的风景，而抬头可见的银杏果也深受人们的喜爱——小小银杏果，别具风味，不仅营养丰富，而且是良药，但也要警惕它特殊的威力！

近日，我院皮肤科门诊来了一位患者，其头面部大片水肿性红斑，眼睑肿胀，双手密集针头大小的红色皮疹，伴灼热、瘙痒。尹兴平主任详细询问患者近日有无特殊接触史，患者说昨天剥了一些银杏果，还吃了不少，半夜开始脸上、手臂痒，今早起床发现更严重了。此外就没有接触其他的东西了。经过仔细分析，尹主任考虑患者病变是接触银杏果引起的刺激性皮炎。

诊断明确后，尹主任交代患者避免接触各种刺激，给予专科特色舒敏之星抗过敏治疗，口服及外用抗过敏药等综合治疗，两日后，患者复诊，皮疹明显好转，瘙痒减轻。

小小银杏果为何危害如此之大呢？发生了过敏应该如何处置呢？我院皮肤科主任尹兴平博士为大家一一解答。

白果引起皮炎，与白果皮或者果仁中的白果汁含有的有机酸有关，其中主要成分是白果酸，会对皮肤产生刺激性反应。白果酸在新鲜的白果皮中含量很高，在果皮被剥离或接触的过程中，或在腐烂的状态下，白果酸随着汁水被释放出来，人体接触汁水后可能在手掌、面部、四肢、躯干等处出现皮炎，表现为红斑、瘙痒、肿胀、灼热、灼痛等症状。手掌皮炎一般因直接接触果皮果仁所致，如果不注意洗手，手掌残留粘附的致敏性物质可能会被携带到身体其他部位而致病。

发现白果过敏应该怎么处理呢？尹主任介绍，日常生活中，如果接触白果后出现皮肤红斑、丘疹、水肿，首先应注意尽量避免接触白果，用冷水清水洗脸或患处。皮损主要集中在面部、症状较轻者，予以口服抗组胺药，如左西替利嗪或者氯雷他定，外用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏，3%硼酸液冷敷。皮损面积更大或累及部位更多者，建议及时就医，可抗组胺药物口服、外用糖皮质激素软膏和炉甘石洗剂，同时予以糖皮质激素口服或静脉滴注。尹主任特别提醒，采摘或挑选、清洗新鲜白果时，最好戴上塑料手套，减少直接接触的机会！

皮肤科：王娟娟

审核：尹兴平