膀胱内长个鹅蛋大的结石！医生提醒：早发现、早诊断、早治疗！

上周，我院泌尿外科为一年轻患者膀胱内取了个鹅蛋大的结石，术后，该患者恢复好，并已顺利出院。

该患者是位25岁的女性，早在1年前因其他疾病检查时就发现了膀胱内有一枚结石，大小约5cm，自觉无尿痛、血尿及排尿困难等症状，于是一直没有当回事，加上平时工作繁忙，疏忽了定期复查，近期有空才想起来医院诊治。

该患者在门诊是泌尿外科吴医生接诊的，一进入诊室就对吴医生说：“医生，我有膀胱结石，要住院手术。”医生问结石有多大，她说：“大小约5cm。”吴医生开始还以为听错了，心想应该是5mm吧，年纪轻轻怎么会有这么大的膀胱结石！吴医生为她安排了CT检查，结果发现患者整个膀胱快被结石充满，大小不止5.0cm，已达约7.0cm多，比鹅蛋还大，需要手术治疗。

入院后，泌尿外科朱应祥主任团队讨论研究，考虑患者年纪轻且未结婚，最好能做微创手术，没有伤口疤痕；但结石太大，微创手术一次不能把结石清除干净，需多次手术；传统开放手术可以一次性取出结石，但创伤大且有疤痕。经与患者沟通后权衡利弊，患者要求一次性取出结石，还说要保留完整结石做纪念。泌尿外科团体遵照患者的意见，实行了膀胱切开取石术，完全将结石取出。

朱主任介绍，膀胱结石是一种较常见的泌尿系结石，好发于男性，男女比例约10：1，多见于50岁以上老年人。膀胱结石发病原因有：下尿路梗阻反复感染、膀胱内异物，代谢等。主要症状是突然排尿中断、排尿痛以及血尿等，患者改变体位仍能继续小便，通过B超或CT容易诊断。现在像这位年轻患者长这么大的膀胱结石已经很罕见了。

朱主任指出，即使得了膀胱结石也不用害怕。小的结石多喝水能自行排出；稍大的膀胱结石需手术也比较简单，多数都采用无创的手术，无伤口，恢复快。但大于4cm以上的结石，需行传统开放手术，创伤较大，易留疤痕。所以提醒大家，膀胱结石争取做到早发现、早诊断、早治疗！

泌尿外科：吴泽明