科室协作紧急救治绿化养护工人蜂蜇伤
前几天上午,苏州高新区人民医院皮肤科门诊像往常一样有序且忙碌着,突然传来呼喊声:“医生,我刚才被蜂蜇了”。导医闻讯后立即引导患者至诊室接受专业救治。据了解,患者是绿化养护工人,今天早晨对绿化带进行洒水作业时,突然从灌木丛中飞出蜂群并对绿化工人进行叮咬,导致该患者全身多处特别是头面部、四肢等暴露部位出现明显红、肿,刺痛难耐。
皮肤科主任尹兴平凭借丰富的临床经验,立即意识到患者可能面临严重的健康威胁,立即组织科室人员对患者进行了应急处理,仔细查看未发现有毒刺残留。随后,转至急诊抢救室进行进一步观察与治疗。急诊科主任凌受毅对患者的病情给予了高度重视,进一步评估患者各项指标且积极救治。经过医护人员积极、快速地救治后,患者症状明显好转。
据了解,常见的蜇人的蜂有黄蜂(又称马蜂、胡蜂)、蜜蜂、细腰蜂等。黄蜂巢穴常见于山林树丛中或家庭居室窗外房檐下,如在有蜂栖息的山区树林中行走、劳动时,黄蜂常蜂拥而上,蜇伤暴露部位皮肤。蜜蜂雄蜂无毒、不蜇人,雌蜂尾部有毒刺和毒囊。工蜂蜇人,尾部的刺针有倒钩,刺针常折断在皮肤内。不同的蜂种毒汁成分不同,蜜蜂的毒汁有酸性毒汁、也有碱性毒汁,含有组胺等介质。黄蜂的毒汁毒性更强,故可能引起更严重的全身过敏反应。
蜂蜇伤后常见的局部症状主要是立即出现红、肿、刺痒和刺痛感,中央可见瘀点或瘀斑。如果被蜂蜇伤面积较大或同时被多只蜂蜇伤,可发生大面积皮肤水肿伴剧痛,甚至有呼吸困难、喉头水肿、呼吸急促等严重过敏反应。严重者,还可能出现不同程度的全身症状如发热、头痛、恶心、呕吐等,合并多器官损害、休克等,至危及生命。一般情况下,蜂蜇的次数越多,产生严重并发症的可能性越大,发生死亡的风险越高。因此,蜂蜇伤无论轻重与否,重在预防,大家在享受大自然美好或户外工作的同时,要加强防护,远离蜂巢、散蜂,不要追逐激惹,减少仿花香类的香水或化妆品的使用。如被蜇伤迅速转移,检查伤口有无刺残留,拔除残留刺,清洗伤口,减少毒液吸收,及时就医,以降低伤害风险。(高远)