警惕！错误刷牙方式可能导致牙颈部缺损

近日，苏州高新区人民医院口腔科接诊了一位因夜间牙痛难忍、彻夜难眠的患者——张阿姨。张阿姨一大早便匆忙赶往医院，希望能尽快解决牙痛问题。经医生详细检查后发现，张阿姨的牙痛并非由常见的龋齿引起，而是由于长期采用错误的刷牙方法，导致牙颈部出现缺损，进而暴露了牙神经，引发了剧烈的疼痛。

医生为张阿姨进行了根管治疗，有效缓解了她的疼痛。然而，医生强调，解决当前问题的同时，更重要的是学会正确的刷牙方法，以防其他牙齿也遭受同样的损伤。

刷牙虽然是日常小事，但其重要性不容忽视。正确的刷牙方式不仅能有效清除牙齿及牙周周围的菌斑和软垢，预防龋病和牙周疾病，还能避免因错误刷牙导致的牙颈部楔状缺损等问题。

可能很多人觉得刷牙是件小事，可是小事不小，正确的刷牙可以有效地清除牙齿及牙周周围的菌斑和软垢，有效地预防龋病和牙周疾病的发生。错误的刷牙方式，不仅不能保护牙齿，相反还破坏牙齿表面的保护层，导致楔状缺损，出现牙痛等各种不适了。

什么是楔状缺损呢？

楔状缺损是指牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形而得名。 

楔状缺损造成的常见病因有哪些呢？

一、刷牙。这是发生楔状缺损的主要原因。

（1）不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而常常以水平拉锯式刷牙的人伴有典型及严重的楔状缺损。

（2）发生的部位没有出现在牙齿的舌侧面。

（3）在个别牙齿拥挤及扭转偏唇侧的牙齿的楔状缺损比较严重。尤其是第一前磨牙，由于该牙位于牙弓弧度最突出的位置，刷牙时受力大，次数多。

（4）出现楔状缺损的牙齿常伴有牙龈退缩。

二、牙颈部的釉牙骨质界处的生理结构薄弱，容易被去除，也是有利于发生楔状缺损。

三、牙龈沟内的酸性分泌物的作用，使牙体组织发生楔状缺损。而经常出现反酸的朋友可能其牙齿较易发生楔状缺损。

楔状缺损的临床表现

一、典型的楔状缺损，牙齿颈部缺损呈“V”型，类似于我们常见的楔子。

二、根据缺损的程度其相应的症状也不一样。

较常见的就是牙齿表面出现牙本质过敏的症状，遇冷热刺激及机械刺激敏感。严重则可能出现牙髓炎及根尖周病症状，甚至牙齿折断。           

针对楔状缺损，应该如何治疗和预防呢？

一、改变刷牙方式，避免横刷和使用软毛的牙刷，使用巴氏刷牙法刷牙。

二、针对牙齿表面缺损少且无症状者，不需特别处理。

三、出现牙本质过敏者，使用脱敏治疗。

四、缺损范围较大用树脂材料或者玻璃离子材料进行充填治疗。

五、如果出现牙髓症状和根尖周疾病时，我们给与根管治疗。

六、如果牙齿已经发生折断，可根据牙根的长短给与相应治疗方案。

特别注意：当牙齿出现冷热酸甜不适等症状时，此时牙齿楔状缺损是比较严重，需要到医院进行相关诊疗，如果不想到医院检查，平时就需要做到正确的刷牙方式，并对着镜子观察自己的牙齿是否出现缺损。

口腔科：潘宏