频繁头痛,竟是鼻子惹的祸?

2025-01-23

“王主任,我鼻子通气了,头也不痛,太感谢你了。”周一上午家住苏州科技城的刘女士来到高新区人民医院耳鼻喉科专家门诊,高兴地跟王鑫教授讲着她术后的感受。

原来刘女士近一年来常感鼻塞,流涕,经常伴有头痛,自以为是感冒,在 家自行口服感冒药无明显效果,近3个月来鼻塞加重,头痛频繁,遂来我院就诊。经鼻窦CT检查诊断为鼻中隔偏曲,鼻甲肥大。经手术治疗后,多年来的头痛鼻塞问题得到了解决。

什么是鼻中隔偏曲?耳鼻咽喉头颈外科王鑫主任介绍,鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状者,称为鼻中隔偏曲。经鼻内镜检查或者鼻部CT检查即可确诊。

 

 

鼻中隔偏曲有哪些典型症状?

1.鼻塞为鼻中隔偏曲最常见症状,多为单侧或双侧持续性鼻塞。C形偏曲或嵴突可引起同侧鼻塞,而对侧下鼻甲代偿性肥大,也可出现双侧鼻塞;S形偏曲多为双侧鼻塞;鼻中隔偏曲如合并急性鼻炎,则鼻塞更重且不易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。

2.头痛如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻腔滴用血管收缩剂或表面麻醉后,头痛可减轻或消失。

3.鼻出血常发生在偏曲的凸面、骨棘或嵴的顶尖部,因为此处黏膜张力大且菲薄,受气流和尘埃刺激易发生黏膜糜烂而出血。

鼻中隔偏曲可能有哪些伴随症状?临近器官受累症状高位鼻中隔偏曲可妨碍鼻窦引流,继发鼻窦炎症状;如果影响咽鼓管功能,可引起耳鸣、耳闷;长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时产生明显鼾声。

那么鼻中隔偏曲到底需不需要手术?事实上,鼻中隔很少有人是完全居中的,大多数人都有鼻中隔偏曲,但如果不伴随明显的症状,比如鼻塞、流鼻血等,则称为生理性偏曲,是不需要手术的;如果鼻中隔偏曲伴有上述症状,即可诊断

为鼻中隔偏曲,便可通过手术进行鼻内镜下鼻中隔矫正术。大多数患者经手术治疗后,症状都能得到有效地控制和改善,并且鼻内镜下鼻中隔矫正术是微创手术,面部外观不会有任何损伤。

耳鼻咽喉科王鑫主任提醒,如果经常鼻塞流涕、鼻出血、甚至头痛,要及时就诊,必要时进行手术治疗。(陈丽)