苏报集团(引力播):女子频繁眩晕,原来是前庭性偏头痛惹的祸
半年前,50岁的李女士开始出现眩晕、恶心、呕吐等症状,轻时症状仅持续几分钟,严重时可持续1至2天,急诊输液后症状有所好转。由于发作频繁,李女士深受其扰——眩晕时,站不稳、怕光、怕吵;即使不晕了,仍觉得身体不适,看东西模糊不清。她曾被诊断为耳石症,进行过多次复位治疗,吃过很多药,但没能完全缓解。近2、3个月以来,李女士感觉自己的记忆力明显减退。通过苏州12320,她看到苏州高新区人民医院设有耳聋耳鸣眩晕门诊,于是便找到该院听力专家刘平诊治。
刘平经过详细问诊,得知李女士除了有眩晕、头晕等症状外,年轻时还患过偏头痛,一发作她便自行口服止痛药,没去医院进行系统治疗,最近5年没怎么出现头痛症状。刘平为李女士进行了听力和前庭功能评估,没有发现明显异常,结合头部核磁共振结果,排除了耳石症和梅尼埃病,认为她可能为前庭性偏头痛。由于患者最近发作频繁,医生为她进行了预防用药,并进行了心理疏导,嘱咐其注意饮食。经过1周左右的药物治疗,李女士头晕、眩晕症状明显好转,没再发作。
刘平介绍说,在常见的头晕、眩晕疾病中,前庭性偏头痛的发病率最高,诊断也最困难——因为前庭性偏头痛临床症状多变,被称为眩晕疾病中的“变色龙”。与此同时,头痛和眩晕、头晕不一定同时发作,有可能年轻时有头痛,年龄大了症状就消失了;也有可能头晕了很久后才会出现偏头痛。其症状很像耳石症,因此诊断时,需要排除中枢性疾病,结合听力和前庭功能评估,发作大于5次以上才能明确诊断。
刘平提醒市民,除了药物治疗以外,前庭性偏头痛的治疗还需要减轻压力、改善睡眠、控制饮食,比如不能食用咖啡、酒精、坚果等。“一旦出现眩晕、头晕,一定要尽早到正规医院的相关专科就诊。同时,偏头痛发作也要引起重视,不要自行使用止痛药,以免延误治疗。”刘平说。(苏报融媒记者 李静)
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