苏报集团（引力播）：疼痛科医生治好市民口角歪斜 医生提醒：早诊早治是关键

疼痛科医生治好市民口角歪斜 医生提醒：早诊早治是关键

引力播

2022-04-11 10:55

“我拖了好久才去医院，本以为治不好了，没想到疼痛科医生有办法，太感谢他们了。”近日，38岁的市民张先生连连向医护人员送上感谢。

3个多月前，张先生突然发现自己的右侧面部瘫痪了，眼睛闭合不全、流泪不止，吃饭喝水都会外漏，于是来到家门口医院的神经内科就诊。医生经检查，诊断其为“急性面神经炎”。经过1个多月的口服药物治疗，张先生的部分症状虽有所减轻，但面瘫的情况依然严重。两个月后，张先生经人介绍来到苏州高新区人民医院疼痛科就诊。经过面神经射频调理、星状神经节阻滞加高压氧治疗后，小伙子的右眼可以闭合，不再流泪。

该院疼痛科主任张赢介绍，引起面瘫的病因很多，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。引起中枢性面神经麻痹的病因以卒中、肿瘤、颅内感染等为主；而引起周围性面神经麻痹的病因则以特发性面神经麻痹、感染、外伤等为主。所有面神经麻痹患者中，有70%左右是由特发性面神经麻痹所致。

临床上，西医主要以激素消除神经水肿、营养神经改善微循环药物促进神经恢复为主，但治疗周期长，且长时间大量使用激素会有骨质疏松、脂肪异常堆积等不良反应；中医主要以针药并用为主，但早期不宜针刺，否则容易造成局部水肿加重。而疼痛科使用的面神经脉冲射频调理术，是通过CT精准引导射频针行面神经出颅底的茎乳孔穿刺，射频仪间断发出脉冲式电流在面神经周围形成电磁场及热效应，它能加速血液循环、加快神经水肿消除，促进面神经修复。电极尖端温度不超过42℃，因此它的能量传递不会破坏神经，不会造成患者术后出现感觉减退、灼痛，更不会造成肌无力等运动神经的损伤，故面神经射频调理术是一种早期治疗特发性面神经麻痹的有效技术，而且对面肌痉挛也有较好的疗效。

星状神经节阻滞，是应用普通局麻药在超声引导下精准注射到星状神经节，改善头颈部血管舒张的“绿色”疗法，对头颈部血流提升1.5倍以上，对提升血流量、促进受损神经的修复起到积极治疗作用。故疼痛科针对面神经精准的神经调制及促进血氧供应的联合技术，对特发性面神经麻痹治愈率可以达到90%以上，加上高压氧疗、药物综合治疗，对比其他疗法，治愈周期显著缩短，治愈率明显提高。

张赢提醒大家，寒冷刺激是急性面瘫最常见的诱因。寒冷天气，市民应做好头颈部的保暖；炎热天气里，避免冷风直吹；高速行驶的车上，不要开窗睡觉等，这些都是非常重要的防护手段。同时，一旦得了面瘫，在排除中枢性面瘫后，应及时、有效医治，减少后遗症的发生。临床不少患者由于急性期没有快速控制、恢复，受累的面神经发生了病理性损害后，转为慢性面神经麻痹后，往往恢复得就不尽如人意了。急性面神经麻痹，早期精准、高效的治疗手段，是决定预后康复的关键。

（苏报融媒记者 李静 通讯员 马建云）

责任编辑：高琴