城市商报:射频消融手术解决“心病” 七旬阿婆反复心悸

2022-06-01

射频消融手术解决“心病”

七旬阿婆反复心悸

《城市商报》2022年06月01日 A05版


  本报讯(记者 陆八月 通讯员 徐栋)近日,一位70岁阿婆反复发作心悸、逐渐加重,经医院检查后,确诊为房颤,苏州高新区人民医院心脏中心主任张孝忠教授带领团队,成功为其实施射频消融手术,彻底解决了老人的阵发性房颤。

  据了解,阿婆来到高新区人民医院就诊后,医生发现她心悸发作时的心电图均显示为房颤,经过胺碘酮等复律后,均可转复为窦性心律。但是,阿婆入院后发作逐渐变得频繁,持续时间越来越长,且发作时的胸闷、气短、心悸等症状,都让阿婆难以忍受。同时,由于老人房颤合并血栓栓塞的风险较高,还需要长期接受抗凝治疗带来的出血风险。

  有没有彻底解决老人房颤的方法?张孝忠表示,射频消融手术可以解决。在患者及其家属详细了解手术方法、手术风险、术后恢复情况后,张孝忠率团队制定了射频消融手术方案。术中,由于阿婆病情复杂,穿刺房间隔困难。为保证手术安全,张孝忠启动应急预案,与家属沟通后,立即把腔内超声导管送入患者心房,在心腔内超声引导下,成功穿刺房间隔,送入射频消融导管,成功完成手术。术后10天,阿婆病情稳定,顺利出院。

  张孝忠介绍,心房颤动是临床上最常见的心律失常之一。随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,同时高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、吸烟与被动吸烟、饮酒、肥胖、不良情绪等,都是引起房颤的原因。房颤一旦发生,将严重危害健康,增加卒中、心力衰竭、心肌梗死、痴呆、死亡等风险。因此一旦确诊,均需要进行治疗。

  “房颤的最根本治疗是手术治疗。”张孝忠表示,目前,药物治疗无法满足患者根治的需要,只有手术治疗才能达到。微创介入手术是临床主要根治方法,包括射频消融手术和冷冻球囊方法。其中,射频消融手术对所有适合手术的房颤病人均可采用,其具有损伤小、术后恢复快、手术成功率高等特点,已经成为房颤的常规根治方法。

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  苏州高新区人民医院心脏中心是高新区临床重点专科,包括普通病区、冠心病监护病房(CCU)、心导管室、心功能室。拥有大型DSA、128道生理记录仪、射频消融仪、主动脉内球囊反搏仪(IABP)、美国GE公司心脏运动平板系统、日本AND动态血压系统、动态心电系统、有创心功能监护仪等高端设备。

  现有医生15名,主任医师2名、副主任医师3名、主治医师5名、住院医师5名。学科带头人张孝忠教授原系军事医学科学院附属医院(北京307医院)心内科主任,军事医学科学院心血管病中心主任。擅长冠心病介入诊治、各种心脏起搏器植入及各种快速心律失常射频消融诊治,已开展心脏介入手术7000余例,具有丰富的手术经验。

  心脏介入治疗为学科特色,尤其是以急诊经桡动脉介入治疗急性心肌梗死为特色技术,与传统操作比较具有并发症少、术后恢复快、病人感觉舒适等特点。开展房颤射频消融、左束支生理性起搏治疗缓慢心律失常、频发室早射频消融治疗等新技术,为患者提供更多的有效治疗手段。