苏州日报集团引力播：麻醉科保驾护航 助力高龄聋哑老人重见光明

近日，苏州高新区人民医院麻醉科助力眼科，为一名高龄聋哑老人实施全麻下眼部白内障超声乳化+人工晶体植入手术。通过术中全程密切监测及精准用药，麻醉有惊无险，术后患者“如约”苏醒，并于次日顺利出院。

76岁的阿婆幼年时因故导致聋哑，还患有高血压、糖尿病多年。因长期聋哑，她已习惯用自己的方式与家人“无声”沟通，老人家通过口服降压降糖药物调理，身体还算硬朗，基本上生活可以自理。可近两年她逐渐出现视物模糊，家人曾带其就诊，因各种原因未能达到理想效果。最近阿婆双眼视物更加模糊，双手在眼前晃悠都看不清手指，家人急忙将阿婆带至苏州高新区人民医院眼科，眼科主任祝莲诊疗后，认为需要手术治疗。

麻醉科通过术前访视及评估，虽然老太太心肺功能尚可，但有长期心脑血管疾病史且日常活动量极少，此外老太太空腹抽取的血生化显示血钾偏低，经过术前一夜的禁饮禁食，手术期间循环及内环境会有多大变化，麻醉剂量的把握及其对麻醉药的耐受力，尤其是这样一位近乎聋哑盲的老人，麻醉复苏阶段如何判断其苏醒程度，都是麻醉前必须要考虑的问题。

麻醉科精心为阿婆制订了麻醉计划。次日清晨手术开始前，主麻医生细心为患者实施了术前有创血压监测、麻醉深度监测、体温监测及输液加温等麻醉措施。果然，手术还没正式开始，刚用上麻药，患者就出现大幅的血压下降且常规用药后血压难以回升，血气也提示低血钾近乎危急值。低钾、低压如不立即纠正，患者就会出现不可逆转的后果，麻醉团队当机立断，补钾、升压、扩容、维持合适的麻醉深度……阿婆在一系列紧急处置下生命体征很快稳定下来。手术结束后，面对这位特殊患者，主麻医生一会握一下她的手，通过阿婆的回应来判断其意识、肌力恢复的程度。终于，阿婆睁开了眼睛，点头示意，并紧紧握住大夫的手……

虽然手术只有短短半小时，但从麻醉到完全苏醒近乎两个小时，这期间，麻醉医生的目光就未曾离开过阿婆。 “其实大多数白内障手术局麻下即可完成，但对于无法配合者或有特殊疾病的患者，麻醉科可全力为其保驾护航。”该院麻醉科主任杨毅介绍。（苏报融媒记者 李静 通讯员 谭爱萍）