痒痒痒！手上反复的小水疱到底是个啥？

夏天来了，有的小伙伴手上的小水疱又多起来了，不仅奇痒无比，而且常反复发作，令人备受折磨。那么，这种奇痒的小水疱到底是什么呢？

近日，在我院皮肤科门诊上，因为手足“小水疱”来就诊的患者多起来了，李先生就是其中的一位。经了解，每年夏季李先生的手上都会反复出现密密麻麻的深在小水疱，有时还会脱皮，瘙痒难耐。皮肤科主任尹兴平博士说，这是一种常见的过敏性皮肤病，临床上称为“汗疱疹”。

疱疹，又称出汗不良性湿疹，是一种对称发生在手（脚）掌、手（脚）指侧面、指端皮肤的复发性水疱性皮肤病，大多伴有手足多汗。其临床表现主要有：一，表皮深处针尖大小的圆形水疱，略突出于皮肤表面，水疱内含清澈浆液，偶可变为浑浊；二，水疱一般不自行破裂，干涸后会出现脱皮，露出薄嫩的皮肤，这时可能会感觉疼痛；三，伴有不同程度的瘙痒及烧灼感；四，季节性反复发作，一般春末夏初发病，夏季加剧，秋冬季多可自愈。

那么，汗疱疹常见的病因都有哪些呢？遗传性过敏性体质：特别是有特应性皮炎、湿疹的患者；存在接触性过敏史的患者：最常见的是金属镍、铬、钴等；接触一些工业性刺激性物质，特别是从事潮湿工作、金属或橡胶加工业等；手足比较容易出汗；长期接触洗衣液、洗洁精、肥皂、消毒水等；精神压力过大或情绪紧张。

尹兴平主任指出，目前认为汗疱疹是“手足湿疹”的一种亚型，属于过敏性疾病，因此不会传染。

汗疱疹该如何治疗呢？对于轻中度汗疱疹，早期以水疱为主的治疗可以外用炉甘石洗剂；出现脱皮后需使用糖皮质激素软膏；局部脱皮、干燥明显者，需要外用一些保湿剂，如尿素霜、凡士林等；瘙痒明显者，可以口服抗组胺药。

而对于比较严重的情况，甚至已经影响到生活和睡眠，可以考虑短期系统性使用糖皮质激素等。

汗疱疹发起来令人抓狂，对于容易反复发汗疱疹的小伙伴来说，平时科学防护可有效缓解症状和减少发作频率。首先，生活中要减少对肥皂、洗手液、洗洁精等的接触，避免过度清洁手部，有脱皮者每日可多次涂抹保湿霜；其次，鞋子要保持干燥、透气；同时，避免情绪紧张和焦虑；此外，观察自己的汗疱疹是否和金属过敏有关，必要时可以至医院进行皮肤斑贴试验。

尹兴平博士强调，当患有汗疱疹时，尽量避免过度搔抓，切不可随意挤破水疱，以免引发感染，建议至医院专业皮肤科规范治疗。

皮肤科：孙丽囡