疏通生命之道 我院神经外科成功开展颈内动脉支架植入术

颈内动脉狭窄是导致缺血性脑卒中（即脑梗塞）发病的重要因素。主要引起视网膜和/或脑部缺血症状，因累及的血管不同而表现不一，常见临床表现包括：头晕、头痛、晕厥、一过性单眼黑矇、失明、肢体感觉及活动障碍、言语功能障碍等。重度狭窄或闭塞时可以表现为思维模糊、肢体偏瘫、失语或意识障碍等。

近日，我院神经外科收治了一名69岁的脑梗塞患者，老人于3周前在家中突发晕厥，在当地医院急诊就诊，诊断为急性脑梗塞，予以静脉溶栓对症后神志转清，后转至我院，行脑血管造影术（DSA）进一步检查后，显示右侧颈内动脉重度狭窄（80%）。与患者及家属充分沟通后，为其进行了颈动脉球囊扩张术＋脑保护伞下颈动脉支架植入术。手术顺利，患者全程清醒，术中生命体征平稳无任何不适。当支架释放后，瞬间血流通畅，小小支架打通生命通道。

 我院神经外科主任高山介绍，颈动脉是脑部主要供血血管之一。当血管壁的厚度增加，管腔变窄，即表现为颈动脉狭窄。狭窄的颈动脉一旦被堵塞，大脑严重缺血，就会发生脑梗死。据文献报道，重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗控制，两年内脑缺血事件发生率也高达26%以上；而60%以上的脑梗死是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗死可导致患者残疾甚至死亡。颈动脉狭窄不到50%且无症状者，可通过药物治疗，如有症状，或狭窄程度大于70%，则需接受手术治疗。

高主任说，颈动脉支架植入术是治疗颈动脉疾病的微创方法。通常在局麻下进行，通过一侧股动脉穿刺，在导丝、导管的配合下将小支架放置在颈动脉狭窄处，使狭窄血管扩张，保证正常血流通过，以减少卒中风险。该手术具有损伤小、恢复快、治疗周期短等优点。随着该技术的广泛应用，将为更多缺血性脑血管病患者带来福音。

神经外科：倪萌

审核：高山 

【附】神经外科介绍

苏州高新区人民医院神经外科：近年来大力开展对椎动脉狭窄、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄及盗血、急性缺血性脑卒中支架取栓、导管抽吸取栓、经导管动脉溶栓、经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术的介入治疗，对大动脉粥样硬化型脑卒中介入治疗、动脉狭窄等患者的脑卒中防治带来新的有效治疗方法。

颈动脉支架植入术是目前开展的高难度、高风险的介入手术之一。此类介入手术的成功开展标志着神经外科介入治疗取得了更进一步的发展，为今后开展其他神经介入手术奠定了坚实的基础。

我院神经外科近几年发展迅速，凭借精湛的医术和多学科联合优势，救治了多例神经外科疑难危重患者，近年来持续开展的多项新业务、新技术，更好地为苏州市区及周边地区居民提供了高质量诊疗服务。