脖子上长出小肉赘，可能是HPV感染
梅雨过后，盛夏登场。当换上清凉的夏装时，不少人会突然发现脖子上、腋窝冒出细软的“小肉粒”，不痒不痛，却悄悄蔓延，从零星的几个发展成几十个。专家提醒，这不仅影响美观，更是具有传染性的病毒感染信号——丝状疣。
近日，苏州高新区人民医院皮肤科接诊了多位类似患者，35岁的王女士就诊时表示：“去年怀孕前就发现脖子上有几个小肉粒，当时没在意，孕后发现竟逐渐发展到几十个。皮肤科尹兴平主任指出：王女士所患为“丝状疣”。
丝状疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起良性皮肤赘生物，好发于颈部、眼睑、腋下等，为细软的丝状突起，呈肤色或浅褐色，表面粗糙，通常无自觉症状。若发生于眼睑，可能伴发结膜炎或角膜炎。当免疫力下降时，如怀孕、长期熬夜、压力过大、年老体弱者更容易“中招”。部分儿童因肥胖或皮肤出现微小破损后，也可能成为病毒感染的突破口。
很多人一听到HPV感染，会感到恐慌，特别是一些女性，担心与宫颈癌有关，但其实两者之间并无关系。虽然二者都是HPV感染，但致病亚型完全不同，引起丝状疣的是低危型HPV（2、4、7型），而导致宫颈癌的是高危型HPV（主要是16、18型）。
丝状疣的传染性是需要尤为关注的。最常见的传播方式是自身皮肤接种，即搔抓疣体后病毒随手指接种到身体其他部位。此外，密切接触或直接接触到他人的疣体，以及间接共用毛巾、衣物等也可能会引起病毒的传播。
皮肤科尹兴平主任，发现丝状疣，千万不要用手抠！有人喜欢生拉硬拽，甚至自行使用剪刀剪除，这样不仅不会根除疣体，还会导致病毒扩散。还有人会自行使用冰醋酸涂剂或网购“点疣偏方” 等祛疣，这些方法都是不可取的，操作不当可能会灼伤皮肤甚至引发感染。
丝状疣的治疗方法包括物理治疗和药物治疗。物理治疗是目前首选的治疗方法，包括液氮冷冻、二氧化碳激光或电灼治疗，操作简单方便，不良反应小。对于不愿意或者无法实施上述物理治疗的患者，可选择外用药如5%咪喹莫特软膏、维A酸乳膏等治疗，但治疗周期较长，操作不当可能引起皮肤刺激反应，甚至出现糜烂、溃疡，临床应用较少。
丝状疣防治的关键是阻断传染源和提升免疫力，日常生活中需关注以下几个方面：
- 注意个人卫生，勤洗手，不与他人共用毛巾、剃须刀等私人物品；
- 避免搔抓皮肤，防止病毒通过破损处入侵。发现疣体后及时就医，避免疣体增多或扩散；
- 避免熬夜、饮食均衡、适量运动，提升自身抵抗力，降低HPV感染风险。
尹主任特别提醒：丝状疣虽为良性病变，但放任不管可能会导致疣体广泛蔓延，增加治疗难度。一旦发现皮肤异常赘生物，应尽快至正规医院皮肤科就诊，医生会根据疣体情况制定个性化治疗方案，使皮肤重拾光洁。
皮肤科咨询电话：0512-69585206
皮肤科 孙丽囡
