苏报集团（引力播）：@老年市民，走路不稳不一定是“腿老了”，有可能是“脑积水”

@老年市民，走路不稳不一定是“腿老了”，有可能是“脑积水”

引力播

2022-03-29 16:57

“感谢医生，没想到一个手术就解决了我的行动不便大问题。”近日，在突然出现腿脚不灵活、认知能力减退、排尿困难等问题后，年过六旬的郭大爷认为这是自己身体机能退化的表现，一直没有引起重视。没想到近期经过医生诊断，郭大爷并非“腿老了”，而是患有“脑积水”。

最近两个月，家住枫桥的郭大爷突然觉得自己腿脚不灵活了，走路抬不起脚，转身也很费力。郭大爷一家人都觉得这是由于老人年纪大了，腿脚退化导致的，但由于不放心，他的儿子便带着他来到苏州高新区人民医院骨科就诊。经检查，医生发现患者下肢关节没有明显损伤，诊断其为神经系统方面的问题，于是将其转至神经内科继续诊治。结合郭大爷有认知能力减退、排尿困难和尿失禁等症状，医生初步诊断郭大爷患有“脑积水”，后经头颅磁共振检查，证实了这一诊断。

起初患者家人并不接受有创治疗，但郭大爷的症状持续加重，逐渐出现不能站立、行走等问题。见此情形，该院神经内科团队立即联系了神经外科专家高山，组织会诊。高山经过病情评估后，向患者家属详细介绍了正常压力脑积水的发病率、临床症状、治疗手段以及可能的治疗效果，家人决定接受手术治疗。经过术前相关检查后，高山成功为患者实施了“脑室——腹腔分流”手术。术后，经过几天的恢复，郭大爷便可下床行走，他高兴地说：“我明显感觉腿脚有力了，走路也比术前平稳多了。”

高山介绍，特发性正常压力脑积水是引起老年性认知障碍、步态障碍和小便障碍三大临床主征的重要慢性疾病。早期识别、早期治疗可以有效逆转病情，改善生活质量，因此其又常被称为老年可逆性痴呆。但在临床上，由于患者总是根据自身症状选择首诊科室，会存在漏诊、误诊等问题。

为规范诊治流程，提高医院老年疾病研究中心对该病的认识与干预效果，目前，高山正着手成立由神经外科、神经内科、全科、骨科、泌尿外科、影像科等多学科组成的诊疗团队，为患者一站式开展相关筛查、评估与诊断、手术治疗及随访工作，为老年市民的健康保驾护航。（苏报融媒记者 李静 通讯员 曹育嘉）

责任编辑：陈佳