姑苏晚报：支原体不属于细菌、也非病毒 专家：儿童支原体肺炎吃头孢无效

　　本报讯（记者 陆珏 通讯员 洪雨）近期儿童支原体肺炎高发，病情比往年来得更早一些。专家提醒家长，支原体不属于细菌、也非病毒，头孢菌素、青霉素这类药物对其无效，不要擅自让孩子口服这类药物，应由专业医生诊断治疗。

　　日前，8岁的小明发热伴咳嗽3天，在外院治疗未有好转，到苏州高新区人民医院儿科急诊就医。经检查检验，孩子被确诊为肺炎支原体肺炎。在儿科给予静滴阿奇霉素、雾化排痰等治疗，同时给予支气管镜肺泡灌洗，患儿病情好转，治疗10天后康复出院。

　　据了解，从7月初到目前，该院儿科病区一直处于满负荷状态，床位十分紧张。大部分患儿为肺炎支原体引起的肺炎，且大叶性肺炎居多。“以往支原体感染高发于秋冬季，今年却提前至夏季来袭，来势汹汹，患儿数量较往年同期明显增加，病程长、进展快且多表现为大叶性肺炎。”该院儿科主任殷其改表示，以往支原体感染多见于5岁及以上儿童，今年夏天以来，1-3岁的孩子也不少。

　　什么是肺炎支原体肺炎？殷其改介绍，肺炎支原体不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。肺炎支原体传染性强，潜伏期较长（1～3周），潜伏期内至症状缓解数周均有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播。

　　肺炎支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛等，少部分感染者会发展为肺炎。“如果孩子发烧伴有剧烈咳嗽超过3天，或者伴有精神不振、食欲差、呼吸急促、喘憋等症状，家长应尽快带孩子就医明确病因，以免耽误病情。”

　　治疗肺炎支原体肺炎的主要药物为大环内酯类抗菌素，如阿奇霉素、红霉素等。由医生评估确诊后，轻症者可居家口服药物治疗，中重度者需要住院。殷其改特别提醒，头孢菌素、青霉素这类药物是无效的，不要擅自口服。

　　对于病程长、病情重、治疗效果不佳的患儿，必要时还需要气管镜肺泡灌洗术。有些家长一听“灌洗”两个字特别担心，以为是“洗肺”。“支气管肺泡灌洗术是儿科呼吸系统很常见的诊治手段，技术已非常成熟。”殷其改进一步介绍，肺泡灌洗可以清理气道特别是下呼吸道的分泌物，从而改善通气，还可将抽吸出的分泌物化验送检，指导医生进一步用药，缩短病程，减少并发症。

　　目前，尚无可预防肺炎支原体感染的疫苗。殷其改提醒，预防肺炎支原体感染，最关键是养成良好的个人卫生习惯，家中要注意室内通风；尽量少到人群密集、通风不良的公共场所；如果孩子去过公共场所，回家后要认真洗手、洗脸；平时要均衡饮食，适当户外运动，增强体质。